早產(chǎn)該做哪些檢查
1、胎兒纖維結(jié)合蛋白是胎盤絨毛蛻膜組織合成的一種蛋白質(zhì)。采用靈敏免疫測(cè)定(單克隆抗體FDC-6)妊娠后期宮頸或陰道分泌物、羊水、孕婦血漿中FF>50mg/L,即代表有早產(chǎn)可能。
2、測(cè)定腫瘤壞死因子是一種巨噬細(xì)胞受刺激后產(chǎn)生的細(xì)胞活素,能刺激羊膜和蛻膜產(chǎn)生前列腺素,所以認(rèn)為測(cè)定羊水中TNF遠(yuǎn)比革蘭染色對(duì)診斷微生物的侵入更為敏感,一旦羊水中微生物侵入,刺激了細(xì)胞活素TNF分泌入羊水,則分娩不可避免。因此可以通過測(cè)羊水中有無TNF存在來預(yù)測(cè)早產(chǎn)。
3、測(cè)定胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-1
胰島素樣生長(zhǎng)因子結(jié)合蛋白-1(IGFBP-1)是人子宮內(nèi)膜基底細(xì)胞蛻膜化培育的分泌蛋白。已發(fā)現(xiàn)蛻膜細(xì)胞和人的肝臟分泌大量磷酸化的IGFBP-1,而羊水、胎兒血清和母體血漿中含有豐富的非磷酸化IGFBP-1。
4、催乳素(prolactin,PRL)在妊娠期由蛻膜、母體垂體、胎兒垂體合成,經(jīng)蛻膜進(jìn)行羊膜腔內(nèi),促進(jìn)前列腺合成和胎肺成熟。在孕婦宮頸-陰道分泌物中發(fā)現(xiàn)PRL,表明蛻膜-羊膜分離,PRL漏出,或某種因素造成羊膜亞臨床損害或破裂使羊膜腔中PRL流出。
5、檢測(cè)孕婦宮頸后方的陰道分泌物
一旦孕婦出現(xiàn)宮縮、宮頸變短等情況,就必須警惕是否有早產(chǎn)的可能。這時(shí)醫(yī)生會(huì)用濕棉簽取孕婦陰道中一些分泌物,觀察有無顏色變化,再做判斷。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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