卡介苗是一種用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗。接種后可使兒童產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的特殊抵抗力。由于這一疫苗是由兩位法國(guó)學(xué)者卡邁爾與介蘭發(fā)明的，為了紀(jì)念發(fā)明者，將這一預(yù)防結(jié)核病的疫苗定名為“卡介苗”。

嬰兒接種卡介苗

寶寶出生后，最先要面對(duì)的預(yù)防接種就是卡介苗。接種卡介苗可以預(yù)防結(jié)核病，而且是很安全的，但是它的局部反應(yīng)過程比較特殊，有很多媽媽不甚了解，造成不必要的困擾。

預(yù)防重于治療，接種卡介苗可以使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的抵抗力，以預(yù)防結(jié)核病（俗稱肺癆）。嬰幼兒的抵抗力最弱，若受到了結(jié)核菌的感染，容易發(fā)生急性結(jié)核病，如結(jié)核性腦膜炎，而危及生命，因此每一個(gè)嬰兒都一定要接種卡介苗。

正常出生，體重在2500克以上的嬰兒，出生24小時(shí)以后，就可以接種卡介苗，最遲應(yīng)該在1周歲前完成接種。如果家中沒有傳染來源，早產(chǎn)兒最好在出生六個(gè)月后再接種卡介苗，但如在半年內(nèi)體重已經(jīng)超過2500克，經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)育正常的也可以接種。

接種卡介苗后約一至二周，局部會(huì)呈現(xiàn)紅色小節(jié)結(jié)，以后逐漸長(zhǎng)大，微有痛癢，但不會(huì)發(fā)燒；六至八周會(huì)形成膿泡或潰爛；十至十二周開始結(jié)痂，痂皮脫落后留下一個(gè)微紅色的小疤痕，以后紅色逐漸變成膚色。

接種卡介苗后局部有膿泡或潰爛時(shí)，不必擦藥或包扎。但局部要保持清潔，衣服不要穿得太緊，如有膿液流出，可用無菌紗布或棉花拭凈，不要擠壓，平均約兩至三個(gè)月自然會(huì)愈合結(jié)痂，痂皮要等它自然脫落，不可提早把它摳去。

在接種卡介苗三個(gè)月內(nèi)有淋巴腺腫大，可以繼續(xù)觀察；如果在三個(gè)月后仍然還有腫大，請(qǐng)到結(jié)核病防治所就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)需要給予用藥，服藥一段時(shí)間后會(huì)逐漸消失，并不需要用外科手術(shù)治療。

疑似已得結(jié)核病及疑似已被結(jié)核菌感染的人，應(yīng)先經(jīng)結(jié)核菌素測(cè)驗(yàn)，確定沒有被結(jié)核菌感染，才可接種卡介苗。罹患急性熱病、發(fā)燒、皮膚病、嚴(yán)重濕疹、慢性病，及早產(chǎn)兒或體重在2500克以下之新生兒，都暫時(shí)不要接種卡介苗。先天及后天免疫不全的人，絕對(duì)不可接種卡介苗。

接種3個(gè)月后應(yīng)到接種卡介苗的醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查，做結(jié)核菌素試驗(yàn)。如果試驗(yàn)陽性，說明接種成功，體內(nèi)已產(chǎn)生了免疫力；如果試驗(yàn)陰性，則說明接種未成功，還需要重新接種。

不能接種卡介苗的人群

患有結(jié)核病、急性傳染病、心腎腦等疾病、極度營(yíng)養(yǎng)不良、濕疹及其它皮膚病、HIV感染者不予接種。使用前須先作結(jié)核菌素皮試，呈陰性者方可接種。還有以下人群不適宜注射卡介苗：

1、早產(chǎn)、難產(chǎn)、伴有明顯的先天性畸形的新生兒。

2、發(fā)熱、腹瀉等急性傳染病的患兒。

3、心、肺、腎等慢性疾病、嚴(yán)重皮膚病、過敏性皮膚病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者、以及對(duì)預(yù)防接種有過敏反映者。

接種卡介苗后有哪些反應(yīng)

接種卡介苗后一般無全身反應(yīng)。常有以下局部反應(yīng)：

局部反應(yīng)：皮內(nèi)注射或皮上劃痕法接種卡介苗后，接種的局部在3周左右會(huì)出現(xiàn)紅腫硬結(jié)，中間逐漸軟化形成白色小膿疤，膿皰自行穿破結(jié)痂，痂落后留下一小疤痕，局部反應(yīng)一般持續(xù)約2個(gè)月左右。

淋巴結(jié)反應(yīng)：卡介苗接種后，菌苗通過淋巴系統(tǒng)到達(dá)全身。所以接種處附近的淋巴結(jié)有一定程度的組織反應(yīng)，這是正?，F(xiàn)象。然而極少數(shù)，尤其是1歲以下的嬰兒，在卡介苗接種后約1~2個(gè)月左右，頸部、腋下、鎖骨下等處的淋巴結(jié)強(qiáng)反應(yīng)。表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、膿瘍、破潰。處理方法如下：

1、淋巴結(jié)腫大：可用熱敷，每日3~4次，每次15~20分鐘。早期熱敷常能使腫大的淋巴結(jié)自行消散，或用砌砂膏敷。

2、膿瘍：用消毒注射器將膿液抽出，一般抽2~3次即愈。此系寒性膿瘍，手術(shù)切開后不易封口，故一般不做手術(shù)切口。

3、膿瘍破潰：用20%對(duì)氨水楊酸鈉軟膏，還可用鏈霉素粉或異煙肼、利福平粉劑。