人們常常簡單地把黃疸病看作就是皮膚發(fā)黃，其實這只說對了一半，皮膚發(fā)黃只是外表現(xiàn)象。正常人體血液里含有一定量的色素物質(zhì)，叫做膽紅素，如因生理和病理原因使血液里的膽紅素增高，皮膚、眼白等處就會發(fā)黃。

那些原因可引起體內(nèi)膽紅素升高呢？

第一，紅細胞破壞太多太快。體內(nèi)的膽紅素約80%是由衰老的紅細胞被破壞而形成的。如果紅細胞破壞太多太快，膽紅素激增，就會引起黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類，新生兒生后24小時內(nèi)就出現(xiàn)黃疸，而且進展很快，皮膚呈現(xiàn)金黃色。當血里的膽紅素超過20毫克%時，膽紅素就可能進入腦細胞，干擾腦細胞的正?；顒雍凸δ?，引起核黃疸，威脅新生兒的生命。目前對嚴重黃疸雖已有了較好的治療方法，但要取得理想的療效，還必須在發(fā)生核黃疸前及時搶救。家長在觀察黃疸程度時，應注意選擇天然光線充足的地方，并反復多次察看有否加重。對黃疸進展迅速的新生兒要及時就醫(yī)。

第二，肝細胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙。由于肝細胞發(fā)炎或肝細胞內(nèi)缺少一種酶，或這種酶活力低，就不能很好排泄膽紅素，如患新生兒肝炎或敗血癥等。出生一周內(nèi)的新生兒產(chǎn)生生理性黃疸，就是因肝臟酶活力低下這個原因。有的嬰兒吃了母乳也會引起這種類型的黃疸，因為母乳內(nèi)含有一種具脂肪成分的孕酮物質(zhì)。嬰兒哺乳后，這種脂肪成分很快被脂肪酶分解，釋放出游離脂肪酸，它可以增加小腸對膽紅素的吸收而導致黃疸，但嬰兒是健康的。以上情況都稱為肝細胞性黃疸。

第三，由于膽管阻塞，膽紅素不能排泄到小腸，使膽汁淤積在肝細胞或膽道內(nèi)而引起黃疸。我們稱它為阻塞性黃疸，如新生兒膽道閉鎖、膽汁粘稠等。

新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸，7-10天消退，為生理性黃疸，在黃疸期間多喂溫開水或葡萄糖水利尿，不需特殊治療。若黃疸提前或推遲出現(xiàn)，或出現(xiàn)上面所述各種異常情況，應立即送醫(yī)院系統(tǒng)檢查，以免延誤診治，危及嬰兒生命。

孕母期間注意飲食衛(wèi)生，忌酒和辛熱之品，不可濫用藥物。如孕母有黃疸病史可口服黃疸茵陣沖劑。自確診的服至分娩，服藥時間以兩個月以上為宜。嬰兒出生后，宜密切觀察皮膚黃疸情況，以便及時診斷和治療。注意過早出現(xiàn)或過遲消退或黃疸逐漸加深或退而復現(xiàn)等情況，以便及時破損感染。

新生兒黃疸的預防與護理應注意哪些方面？

1、嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發(fā)現(xiàn)黃疸應盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

2、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥，以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。

3、密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預防和治療心力衰竭。

4、注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。

5、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應注意飲食有節(jié)，不過食生冷，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。

6、婦女如曾生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時應作預防，按時服用中藥。

7、需進行換血療法時，應及時做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品、物品，嚴格操作規(guī)程。

新生兒黃疸飲食食譜

蘆筍玉米須粥

取蘆筍50克，玉米須200克，薏芯仁50克，粳米50克。先將鮮蘆筍、玉米須洗凈，與薏苡仁、粳米同放入沙鍋，快火煮沸后，改用小火煨煮30分鐘，粥黏稠即成。早晚兩次分服，食粥，嚼服薏苡仁、蘆筍。此粥具有清熱利濕，健脾退黃的作用。

茵陳蛋湯

取茵陳100克，加適量水，濃煎取汁300毫升，打入雞蛋兩個，加醋20毫升攪勻，煮沸食用。每日一次，可清熱利濕退黃。

蒲公英稠米湯

取鮮蒲公英500克，稠米湯200毫升。將鮮蒲公英搗爛后，用潔凈紗布包裹，絞壓取汁，對入米湯中，攪拌均勻。早晚兩次分服；或當飲料，分數(shù)次飲用?？汕鍩峤舛荆它S疸。