順產(chǎn)還是要剖腹產(chǎn)是每個(gè)準(zhǔn)媽媽都會(huì)糾結(jié)的問題，有的人認(rèn)為剖腹產(chǎn)省事、安全。但專家表示，自然分娩是人類生殖的自然選擇，較之剖宮產(chǎn)對產(chǎn)婦及新生兒具有更多的優(yōu)點(diǎn)，而剖腹產(chǎn)在醫(yī)學(xué)上是有嚴(yán)格規(guī)定的，只有滿足條件才能進(jìn)行剖腹產(chǎn)。

哪些情況應(yīng)該剖腹產(chǎn)

孕婦方面：

頭盆不稱如骨盆明顯狹窄或畸形，或骨盆無明顯狹窄而胎兒較大，相對頭盆不稱，經(jīng)嚴(yán)密觀察試產(chǎn)失敗；

子宮先兆破裂；

軟產(chǎn)道異常如盆腔有腫瘤阻礙先露下降，或?qū)m頸水腫、堅(jiān)硬不易擴(kuò)張；

宮縮乏力經(jīng)處理無效，伴有產(chǎn)程延長；胎位異常如臀位、橫位不能經(jīng)陰道分娩；

胎盤因素如前置胎盤、胎盤早剝；

有剖宮產(chǎn)史者，若前次剖宮產(chǎn)指征依然存在，或估計(jì)原先子宮切口愈合欠佳，或切口在宮體部；

曾做過較大的子宮肌瘤剜除術(shù)；

產(chǎn)婦年齡在35歲以上，多年不孕或多次流產(chǎn)；

肝內(nèi)膽汁瘀積癥；嚴(yán)重心、肺、肝、腎疾患或子癇產(chǎn)婦不能承受分娩的體力負(fù)擔(dān)。

在胎兒方面：

巨大胎兒，體重超過4000克；

胎兒宮內(nèi)窘迫（胎心快、慢或不規(guī)則，羊水中混胎糞），或孕母有嚴(yán)重胎盤功能減退；

臍帶脫垂，胎心尚好，估計(jì)短時(shí)間內(nèi)不能經(jīng)陰道分娩；

珍貴胎兒如高齡初產(chǎn)、婚后多年不孕或不孕經(jīng)治療后才妊娠等。

剖腹產(chǎn)的孩子更易肥胖

《國際肥胖癥雜志》刊登美國一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，剖腹產(chǎn)的孩子日后發(fā)生體重超標(biāo)或肥胖的危險(xiǎn)比自然分娩的孩子高出近一倍。

紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院對1.4萬多名英國兒童的病歷進(jìn)行了分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，剖腹產(chǎn)的孩子剛出生時(shí)平均體重比自然分娩的輕2盎司（約合57克），但之后，即便考慮到母親體重和母乳喂養(yǎng)等因素，剖腹產(chǎn)的孩子在6周內(nèi)，體重會(huì)一直大于自然分娩的孩子。到3歲時(shí)，1/3參試孩子體重超標(biāo)，7歲和15歲時(shí)，這些孩子肥胖癥發(fā)病率達(dá)到17%。與自然分娩的孩子相比，剖腹產(chǎn)出生的孩子到11歲時(shí)發(fā)生體重超標(biāo)的危險(xiǎn)高出83%。這項(xiàng)新研究進(jìn)一步證實(shí)剖腹產(chǎn)與兒童肥胖密切關(guān)聯(lián)。

研究人員分析指出，自然分娩的孩子接觸產(chǎn)道細(xì)菌有助于日后調(diào)節(jié)其新陳代謝狀況，而剖腹產(chǎn)的孩子需要更長的時(shí)間才能獲得必要的有益菌，以增強(qiáng)其身體新陳代謝功能。為此，研究人員強(qiáng)調(diào)，為了母嬰健康，通常情況下，產(chǎn)婦最好選擇自然分娩。

剖腹產(chǎn)后注意事項(xiàng)

剖腹產(chǎn)后不宜平臥：手術(shù)后麻醉藥作用消失，產(chǎn)婦傷口感到疼痛，而平臥位對子宮收縮疼痛最敏感，故應(yīng)采取側(cè)臥位，使身體和床成20-30度角，將被子或毛毯墊在背后，以減輕身體移動(dòng)時(shí)對切口的震動(dòng)和牽拉痛。

剖腹產(chǎn)后不宜靜臥：術(shù)后知覺恢復(fù)后，就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動(dòng)，24小時(shí)后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起，并下床慢慢活動(dòng)，這樣能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，盡早排氣，還可預(yù)防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

剖腹產(chǎn)后不宜過飽：剖腹手術(shù)后多食，會(huì)導(dǎo)致腹脹，腹壓增高，不得于康復(fù)。所以，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食，以后逐步增加食量。

剖腹產(chǎn)后要及時(shí)排便：剖腹產(chǎn)后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及時(shí)排泄，易造成尿潴留和大便秘結(jié)，故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時(shí)習(xí)慣及時(shí)大小便。

剖腹產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)防感冒：感冒咳嗽可影響傷口愈合并，劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)服用藥物治療。

另外，要確保腹部切口及會(huì)陰部清潔，發(fā)癢時(shí)不要搔抓，更不要用不潔凈的物品擦洗。