今年以來，因胎兒畸形需要引產(chǎn)的孕婦多于往年。市婦幼保健院統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，上半年該院開出的畸胎引產(chǎn)證明達到150多張，比去年同期增加近50張。專家提醒，想要生個健康寶寶，孕期一定不能忽略產(chǎn)前檢查。

防畸胎 產(chǎn)檢不偷懶

專家解釋說，畸胎引產(chǎn)數(shù)增多，很可能與3個因素有關(guān)：一是二胎政策放開后高齡孕婦增加；二是B超水平逐步提高，畸形檢出率也相應(yīng)增加；三是環(huán)境因素。

胎兒的畸形涉及各個器官，其中比例最高的是先心，還有神經(jīng)系統(tǒng)、消化道系統(tǒng)及四肢畸形等。有些孕婦在孕早期或中期做過排畸，就放松了后期產(chǎn)檢，這會埋下后患。因為有些疾病可以早期發(fā)現(xiàn)，如嚴重的心臟病，整個心臟只有一個腔，但如果是室缺之類，一定要到5個半月以后心臟完全發(fā)育好才能發(fā)現(xiàn)；還有部分畸形，是隨著寶寶的生長發(fā)育到后期才表現(xiàn)出來的，如脊柱裂、腸道閉鎖等。

B超是比較安全的檢查，整個孕期至少要做5次B超，盡管如此，像多指（六指頭）這種畸形，B超也不一定能發(fā)現(xiàn)，因為懷孕期間寶寶的手總處于握拳狀態(tài)。

孕婦預(yù)防畸胎，除了要避免有毒有害環(huán)境、緩解自己的壓力，還有一點很重要，就是服用含有葉酸的復(fù)合維生素。研究發(fā)現(xiàn)，含有葉酸的復(fù)合維生素對先心、唇腭裂、多指等畸形都有一定的預(yù)防作用，藥房和醫(yī)院都有售。

至于引產(chǎn)，醫(yī)生不會輕易建議引產(chǎn)，只有出生后可能引起致死性的畸形，醫(yī)生才會考慮引產(chǎn)，如果不是致死性的，可以出生后再進行治療。

準媽媽孕期檢查時間表

第1次產(chǎn)檢：懷孕12周

產(chǎn)檢項目：建立妊娠期保健手冊、確定孕周、推算預(yù)產(chǎn)期、評估妊娠期高危因素、血壓、體重指數(shù)、胎心率、血常規(guī)、尿常規(guī)、血型（ABO和Rh）、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖等。

39健康提醒：之前沒有做過婚檢或孕前檢查的，還要增加地中海貧血的篩查，家里養(yǎng)寵物的人，則要增加寄生蟲檢查。第一次產(chǎn)檢做的檢查項目相對最多，這也是為了全面檢查準媽媽的健康情況，建議帶上準爸爸一起檢查，并且要了解你和他的直系親屬及家族成員的健康情況。

第2次產(chǎn)檢：懷孕16周

產(chǎn)檢項目：分析首次產(chǎn)前檢查的結(jié)果，血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、孕中期唐氏血液篩查（15-20周）。

39健康提醒：第2次產(chǎn)檢，最重要的項目是唐氏篩查，做唐氏篩查時檢查前一天晚上12點以后禁食物和水，第二天早上空腹到醫(yī)院進行檢查。另外，檢查還與月經(jīng)周期、體重、身高、準確孕周、胎齡大小有關(guān)，最好在檢查前向醫(yī)生咨詢其他準備工作。

第3次產(chǎn)檢：懷孕20周

產(chǎn)檢項目：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、B超胎兒畸形篩查（18-24周）。

39健康提醒：第3次產(chǎn)檢項目中最重要的是B超篩查胎兒畸形，在孕期20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)生會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。如果準媽媽照的是四維彩超，還可以看到寶寶的實時面部表情。照彩超之前，準媽媽要做的是保持平和的心態(tài)，如果過于緊張是會影響到胎兒的活動，從而影響B(tài)超檢查效果。

第4次產(chǎn)檢：懷孕24周

產(chǎn)檢項目：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、糖耐量篩查（75gOGTT）。

39健康提醒：第4次常規(guī)產(chǎn)檢，最重要的項目是進行妊娠糖尿病的篩檢——糖耐量篩查，一般是在孕期第24周做。做糖耐量篩查前一天晚上8點以后不要進食，水也少喝。喝糖水的時候不要太快，慢慢喝，一點一點的喝，不要一口喝完，要在3-5分鐘之內(nèi)喝完，喝完后最好多走動，這樣一個小時內(nèi)能量會有所消耗，會幫助降低血糖濃度。

第5次產(chǎn)檢：懷孕28周

產(chǎn)檢項目：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、產(chǎn)科B超檢查、血常規(guī)。

39健康提醒：這時期貧血發(fā)生率增加，準媽媽務(wù)必作貧血檢查，若發(fā)現(xiàn)貧血要在分娩前治愈。從懷孕28周開始，產(chǎn)檢變?yōu)槊績芍芤淮?，?次和第6次產(chǎn)檢都是常規(guī)項目的檢查。

第6次產(chǎn)檢：懷孕30周

產(chǎn)檢項目：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率。

39健康提醒：這周的產(chǎn)檢是進行常規(guī)的產(chǎn)檢項目，準媽媽要注意每天都要自數(shù)胎動，發(fā)現(xiàn)異常就應(yīng)該馬上就醫(yī)。

第7次產(chǎn)檢：懷孕32周

產(chǎn)檢項目：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、胎心監(jiān)護。

39健康提醒：一般從32周起，產(chǎn)檢項目會加上胎心監(jiān)護。你可以選擇一個舒服的姿勢進行監(jiān)護，避免平臥位。如果做監(jiān)護的過程中胎兒不愿意動，極有可能胎兒是睡著了，可以輕輕搖晃腹部把胎兒喚醒。

第8次產(chǎn)檢：懷孕34周

產(chǎn)檢項目：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、胎心監(jiān)護。

39健康提醒：第8次產(chǎn)檢，除了常規(guī)產(chǎn)檢項目外，準媽媽都需要做胎心監(jiān)護了，做胎心監(jiān)護前，你應(yīng)該盡量多走動，或吃些點心，讓寶寶活動起來，這樣胎心監(jiān)護就能更順利進行了。

第9次產(chǎn)檢：懷孕36周

產(chǎn)檢項目：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、產(chǎn)科B超檢查。

39健康提醒：這次產(chǎn)檢，準媽媽需要做一次詳細的超聲波檢查，包括胎兒雙頂徑大小、胎盤功能分級、羊水量等。醫(yī)生將憑此評估胎兒當時的體重及發(fā)育狀況，并預(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時的重量，一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足，準媽媽就應(yīng)多補充一些營養(yǎng)物質(zhì)。

第10次產(chǎn)檢：懷孕37周

產(chǎn)檢項目：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查（Bishop評分）、胎心監(jiān)護、胎位檢查。

39健康提醒：孕晚期產(chǎn)檢，除了胎心監(jiān)護外，醫(yī)生還會對你進行胎位檢查，確認胎位以確定準媽媽可以自然分娩或是手術(shù)助產(chǎn)。

第11次產(chǎn)檢：懷孕38周

產(chǎn)檢項目：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查（Bishop評分）、胎心監(jiān)護。

39健康提醒：這次產(chǎn)檢，準媽媽除了進行常規(guī)的產(chǎn)檢項目和胎心監(jiān)護外，醫(yī)生會幫準媽媽檢查骨盆等綜合情況，以決定分娩方式。

第12次產(chǎn)檢：懷孕39周

產(chǎn)檢項目：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查（Bishop評分）、胎心監(jiān)護。

39健康提醒：差不多到預(yù)產(chǎn)期了，此階段的產(chǎn)檢仍是以常規(guī)檢查和胎心監(jiān)護為主，不過，最重要的還是準媽媽養(yǎng)成每天自行檢測胎動的習慣。

第13次產(chǎn)檢：懷孕40周

產(chǎn)檢項目：血壓、體重、宮底高度、腹圍、胎心率、胎位、宮頸檢查（Bishop評分）、胎心監(jiān)護。

7大技巧教你選擇產(chǎn)檢醫(yī)生

產(chǎn)檢醫(yī)生的選擇關(guān)系到妊娠過程的順利與否，可能直接影響孕媽媽的心情，而孕媽媽的心情又可能進一步影響胎兒的生長發(fā)育，因此，選擇一個靠譜的產(chǎn)檢醫(yī)生對孕媽媽來說非常重要。那么，孕媽媽該選擇呢？以下7大方法來教你。

1、上醫(yī)學網(wǎng)站看醫(yī)生的評價

網(wǎng)絡(luò)大大方便了人們的生活，尤其是一些醫(yī)學網(wǎng)站，帶給人們很多的醫(yī)學信息。孕媽媽可以上相關(guān)的醫(yī)學網(wǎng)站，如好大夫網(wǎng)、39健康網(wǎng)等，了解一下當?shù)蒯t(yī)生的職稱、簡介以及患者對他的評價，據(jù)此來做出選擇。此外，孕媽媽可能會遇到這樣一個問題：同一個醫(yī)生，有的人說好，有的說不好，那該怎么辦？這時就需要孕媽媽多看一些評價，客觀地分析評價的內(nèi)容，如果評價中說不好，要看清是醫(yī)生態(tài)度的問題還是患者自己的原因?；蛘?，繼續(xù)往下看，在下面的幾點中，孕媽媽可能會有所啟發(fā)。除了選擇好的醫(yī)院外，好的醫(yī)生也很重要。有些中等層次的醫(yī)院也不乏好的醫(yī)生，而這些醫(yī)院相對大醫(yī)院病人較少，所以也是不錯的選擇。

2、到育兒網(wǎng)站看前輩媽媽的經(jīng)驗

國內(nèi)的一些比較火的育兒網(wǎng)站都是孕媽媽們比較喜歡的網(wǎng)站，也是經(jīng)常上的網(wǎng)站，她們通過這些平臺交流心得，分享經(jīng)驗，講述孕產(chǎn)生活中的點滴，當然也包括對醫(yī)生的評價。建議孕媽媽多聽聽前輩媽媽的經(jīng)驗及建議，相信會對孕媽媽有幫助的。另外，有的論壇甚至有專門評選各地的好醫(yī)生、差醫(yī)生的帖子，主要根據(jù)醫(yī)生的態(tài)度、技術(shù)及問題解答程度來排名，孕媽媽可以參考一下。

3、咨詢當?shù)氐挠H友

生過孩子的親友一般對當?shù)氐尼t(yī)院和醫(yī)生情況比較了解，孕媽媽可多咨詢一下他們，看看哪個醫(yī)院的哪個醫(yī)生比較受歡迎。然后，再在親友的描述中初步判斷醫(yī)生的性格特點，看看是否是自己可以接受的類型。

4、 親自體驗

除了上網(wǎng)看或咨詢朋友外，建議孕媽媽親自去醫(yī)院體驗一次，去看看醫(yī)生的行為舉止及對其他孕媽媽的態(tài)度是否合自己的意。

5、找熟人介紹

如果條件允許的話，孕媽媽可以找找熟人，請熟人給自己介紹一位產(chǎn)檢醫(yī)生，這樣遇到問題，醫(yī)生會解釋得詳細些，也耐心些，自己也會感覺踏實些，這是不少孕媽媽比較信賴的方式。

6、 明確自己最在意什么

不少孕媽媽獲得醫(yī)生的一些信息后，還是猶豫不定，不知道自己到底選哪一個，因為有的醫(yī)生技術(shù)好，卻是個男醫(yī)生，有的態(tài)度好但不是專家……建議孕媽媽先問清楚自己最在意的是什么，是技術(shù)還是態(tài)度，或者其他的。比如，孕媽媽最在意的是醫(yī)生的技術(shù)，那就不要介意是男醫(yī)生還是女醫(yī)生，也不要太介意態(tài)度。

要根據(jù)自己的病情需要進行選擇。某些醫(yī)生在產(chǎn)科的某些領(lǐng)域是有專長的，如果您正好有較專業(yè)性的復(fù)雜的問題，最好打聽好哪些醫(yī)生更擅長這一方面。

7、 選擇合資醫(yī)院

對醫(yī)生要求比較高的孕媽媽，也可以選擇合資的婦產(chǎn)醫(yī)院。合資的婦產(chǎn)醫(yī)院的設(shè)施、服務(wù)態(tài)度都比較好，但是花費相對較高，孕媽媽可根據(jù)自己和家庭的情況來選擇。