怎么護理早產兒 早產兒護理常見知識介紹
早產寶寶是一個特殊的群體,需要新爸媽的細心護理,那么對于早產兒需要了解哪些基本常識呢?怎么護理早產兒呢?
早產兒常見的一些知識
1、及時衡量發(fā)育指標
父母可以在醫(yī)生指導下,通過矯正月齡(實際月齡減去早產月份,如早2個月出生則減2),用頭圍、體重、身長三項指標,及時衡量寶寶的發(fā)育速度是否合適。
剛出院時,最好一兩周就要復查一次;若寶寶生長穩(wěn)定,出生2個月后,可改為一兩個月復查一次。矯正月齡達6個月時,要加入對行為發(fā)育的評估,看看寶寶對外界刺激,如聲音、移動物體是否有反應;10個月時,檢查其爬行和運動協(xié)調能力,預防腦癱。1歲后,每3個月復查一次,主要觀察語言發(fā)育和運動發(fā)育;2歲后可每半年復查一次。
2、科學喂養(yǎng)
對胎齡小、體重低的早產兒來說,純母乳喂養(yǎng)可能無法滿足營養(yǎng)需求。因此,在耐受母乳喂養(yǎng)后,最好添加含蛋白質、礦物質和維生素的母乳強化劑,可以將其加入母乳中,調和后喂給孩子。
矯正月齡到4個月時,可以給寶寶添加米糊等碳水化合物,這有助于增強飽腹感,睡得安穩(wěn)。矯正月齡達五六個月時,可以加蛋黃、肝泥等。需要提醒的是,純吃母乳容易出現(xiàn)生理性貧血,要注意適當補充一些肝泥、肉泥等,嚴重時補充鐵劑。
3、合理看護運動干預
早產兒體溫調節(jié)較困難,看護時要特別注意溫度調節(jié),室內溫度最好保持在24℃—28℃,每4—6小時測一次體溫,保持體溫恒定在36℃—37℃。若寶寶體重低于2500克時,不要洗澡,可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。
此外,運動干預能促進早產兒的正常發(fā)育。在出生后,可以讓寶寶多練習俯臥,訓練抬頭;校正月齡達4個月時,可以練習翻身、坐;校正月齡達6個月,訓練爬行;12個月時,開始學習站立。還可以幫助寶寶平躺在大球上,前后、左右、順、逆時針搖晃大球,以增強寶寶的平衡能力。
4、早產兒體重標準
早產兒,其出生體重大部分在2,500g以下,頭圍在33cm以下。少數(shù)早產兒體重超過2,500g,其器官功能和適應能力較足月兒為差者,仍應給予早產兒特殊護理。凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個標準差以下者稱為小于胎齡兒(小樣兒,成熟不良兒)。亦把出生體重2,500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒,把出生體重低于1,500g者稱為極低體重兒,其中都包括早產兒和小于胎齡者。
5、早產寶寶的護理溫度
早產的寶寶那就要相當注意了,要爸爸媽媽密切觀察早產兒最好母乳喂養(yǎng),無法母乳喂養(yǎng)者以早產兒配方乳為宜早產兒抵抗力比足月兒更低,消毒隔離要求更高早產兒室的溫度應保持在24~26℃,晨間護理時提高到27~28℃,相對濕度55%~65%。應根據(jù)早產兒的體重、成熟度及病情,給予不同的保暖措施,加強體溫監(jiān)測。
一個家庭中寶寶的到來是夫妻最高興的時刻,但是對新生兒的護理問題也是讓新爸爸和新媽媽最頭疼的,對早產兒的照顧更是要小心謹慎,那么,該怎樣照顧早產兒呢?
1、提前準備好必須設備
如氧氣筒(機)、抽痰管、喂食管及喂食空針等,視寶寶出院時的狀況而定,需于出院前即事先準備。
2、熟練對胸背部進行拍痰
早產兒的爸爸和媽媽一定要熟練對胸背部進行拍痰,這對肺、氣管不佳的早產兒是有利的。
3、掌握寶寶的喂食量
剛出院回到家的寶寶,頭兩三天內,其每餐的喂食量先維持在醫(yī)院時的原量不必增加,待適應家里的環(huán)境后再逐漸加量,因為環(huán)境的變遷對嬰兒的影響是蠻大的,尤其是胃腸的功能。
4、早產寶寶的喂食方式
一般采用餐多量少及間斷式的喂食方式。每喝奶一分鐘,便將奶瓶抽出口腔,讓寶寶能平順呼吸約十秒鐘,然后再繼續(xù)喂食,如此間斷式的喂食,可減少吐奶發(fā)生或呼吸上的壓迫。早產寶寶要恢復正常的生長發(fā)育,必須補給充足的營養(yǎng)。
母乳易于消化,營養(yǎng)均衡,有吸吮能力的早產寶寶應盡早哺乳。不少早產媽媽沒有辦法給早產兒第一口奶,也沒有辦法和早產兒待在一起這種情況下,媽媽可自行將母乳擠下來,由家人帶給專業(yè)醫(yī)護人員喂給早產兒。如過沒辦法母乳喂養(yǎng)或母乳不夠,應喂早產兒專用配方奶,少食多餐,由稀到濃,由少到多,盡量根據(jù)寶寶的作息時間予以喂養(yǎng)。
5、喂食特殊配方的奶粉
早產兒專用奶粉,可以促進消化及增加營養(yǎng)吸收,對早產兒的生長有益。
6、維持適宜的環(huán)境溫度
早產兒對環(huán)境的溫度和變遷一樣敏感,所以要注意體溫的保持及溫度的衡定性,以免調適不佳而致病。
7、做好定期的檢查
如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化、大腦超音波、營養(yǎng)咨詢及接受預防注射等。
8、與醫(yī)師保持聯(lián)系,以便隨時咨詢
原來負責照顧寶寶的醫(yī)師對其狀況有詳盡的了解,在處置上比較得心應手;如果換別的醫(yī)師,對寶寶是不利的。
9、熟練掌握幼兒急救術
如吐(嗆)奶、抽搐、膚色發(fā)紺時的緊急處理。
(責任編輯:姚曉珠 )
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