中國工程院院士、中華醫(yī)學會肝病學分會名譽主任委員莊輝日前接受專訪時提醒廣大育齡父母，孩子出生后24小時之內(nèi)應(yīng)進行乙肝疫苗接種，而且越早越好。

由于新生兒免疫功能不健全，一旦感染乙肝病毒，90%左右會引發(fā)慢性乙型肝炎病毒感染。因此，新生兒應(yīng)在出生后24小時內(nèi)及時接種乙肝疫苗。然而，在我國一些偏遠地區(qū)，還存在醫(yī)務(wù)人員或家長對24小時內(nèi)接種疫苗概念含混不清，導致疫苗注射不及時的情況?！坝械娜苏J為要等到孩子出生24小時后才打疫苗，這是不正確的。應(yīng)該一出生就打，越快越好?！?/p>

我國實施計劃免疫以來，人群乙肝病毒攜帶率明顯下降，特別是5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率已提前實現(xiàn)中國乙肝防治規(guī)劃的控制目標。

對于仍存在少數(shù)新生兒感染乙肝病毒的情況，莊輝建議，新生兒的乙肝疫苗劑量最好從5微克加大到10微克；確保新生兒0、1、6個月全程接種，即在孩子剛出生時、1個月大、6個月大時分別接種乙肝疫苗，打滿3針。由于乙肝病毒可經(jīng)過胎盤或產(chǎn)道傳播給嬰兒，還可能通過哺乳、喂養(yǎng)等方式傳播給嬰兒，對于母親乙肝表面抗原呈陽性的孩子，應(yīng)在出生時即采用乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗聯(lián)合免疫，然后1個月和6個月后再分別接種一針乙肝疫苗。

乙肝疫苗進口的好還是國產(chǎn)的好

繼日前湖南出現(xiàn)兩例嬰兒注射深圳康泰產(chǎn)乙肝疫苗死亡后，又有媒體爆出北京、大連生產(chǎn)的乙肝疫苗也出現(xiàn)疑似致死病例。因此，經(jīng)濟條件較好的家長更傾向于選擇自費進口乙肝疫苗。

根據(jù)國家《疫苗流通和預防接種管理條例》規(guī)定，乙肝疫苗分為第一類疫苗和第二類疫苗。一類疫苗由國家免費提供，為國產(chǎn)疫苗。二類疫苗為自費疫苗，有進口的也有國產(chǎn)的。目前，國產(chǎn)乙肝疫苗連續(xù)出現(xiàn)疑似死亡病例后，不少家長更趨向自費用進口疫苗。

目前同品種的進口或國產(chǎn)疫苗在防病意義上基本相同，很難直接比較。不能片面的說是國產(chǎn)還是進口好，國產(chǎn)和進口的區(qū)別主要在于制作工藝的不同。

無論進口還是國產(chǎn)，都是檢驗合格才能上市，都是安全有效的。不過，安全不等于沒有不良反應(yīng)。相對來說，國產(chǎn)疫苗的接種反應(yīng)稍大一些，對于高敏體質(zhì)或是免疫低下的孩子來說，如果注射國產(chǎn)疫苗反應(yīng)過大，不妨考慮進口疫苗。

不過，無論是選擇進口的乙肝疫苗還是國產(chǎn)的乙肝疫苗，爸爸媽媽帶寶寶接種的時候，一定要去正規(guī)的醫(yī)院，這樣才是最安全的。

接種乙肝疫苗有5個禁忌

1、乙肝、麻疹疫苗不可同時接種乙肝疫苗可以和流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)疫苗、乙腦疫苗同時接種，但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同時使用。最近注射過多價免疫球蛋白的小兒，6周內(nèi)不應(yīng)該接種麻疹疫苗；

2、患急性傳染病或其他慢性疾病者不能接種乙肝疫苗患有皮炎、化膿性皮膚病、嚴重濕疹的小兒不宜乙肝疫苗接種，等待病愈后方可進行乙肝疫苗接種；患有嚴重心、肝、腎疾病和活動型結(jié)核病的小兒不宜乙肝疫苗接種；神經(jīng)系統(tǒng)包括腦、發(fā)育不正常，有腦炎后遺癥、癲癇病的小兒不宜乙肝疫苗接種；有腋下或淋巴結(jié)腫大的小兒不宜乙肝疫苗接種，應(yīng)查明病因治愈后再乙肝疫苗接種；有哮喘、蕁麻疹等過敏體質(zhì)的小兒不宜乙肝疫苗接種；有血清病、支氣管哮喘、過敏性蕁麻疹及對青霉素、磺胺等一些藥物過敏者，不宜乙肝疫苗接種。

3、發(fā)熱、體溫超過37。5℃應(yīng)暫緩乙肝疫苗接種感冒、輕度低熱等一般性疾病視情況可暫緩乙肝疫苗接種；

4、免疫缺陷或正接受免疫抑制藥物治療的，不宜乙肝疫苗接種。低體重、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)等非正常出生的新生兒。嚴重營養(yǎng)不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷的小兒不宜接種。

5、空腹饑餓時不宜預防接種。