0-5歲兒童適合打7價肺炎疫苗
肺炎疫苗為“23價肺炎球菌多糖疫苗”,主要預防肺炎球菌引起的肺炎。肺炎球菌感染是在世界范圍內(nèi)引起死亡的重要原因之一,且是肺炎、腦膜炎、中耳炎的主要病因。美國有觀察資料顯示,估計每年有40-50萬人患肺炎球菌性肺炎,病死率為5%-10%; 盡管使用有效的抗生素治療,肺炎球菌感染仍可引起很高的發(fā)病率和病死率。采用疫苗接種可望降低肺炎雙球菌感染的發(fā)病率和病死率。和流感疫苗聯(lián)合使用可增加免疫效果。
肺炎疫苗的適用人群介紹
接種PCV7可以預防疫苗所覆蓋7種血清型肺炎鏈球菌所引起的IPD,國外研究顯示,其所包含的7種血清型所導致的IPD約占所有IPD的80%左右。2006-2007年在我國四所有代表性的兒童醫(yī)院(北京兒童醫(yī)院、上海復旦大學附屬兒科醫(yī)院、廣州兒童醫(yī)院和深圳兒童醫(yī)院)5歲以下住院肺炎兒童中臨床分離到279株肺炎球菌。分析發(fā)現(xiàn)主要的致病肺炎球菌血清型與PCV7所覆蓋血清型一致,而這7種血清型占到所有致病肺炎球菌的81%。這說明PVC7在中國同樣具有較高的血清型覆蓋率。但PCV7不能預防疫苗覆蓋血清型之外的其他血清型肺炎鏈球菌的感染。
0-5歲兒童是PCV7的適用人群。PCV7采用了蛋白結合技術。在此疫苗中,每種多糖都通過共價鍵的方式與白喉類毒素CRM197蛋白結合到一起,這種蛋白的作用相當于一種免疫載體。莢膜多糖抗原和蛋白的結合改變了免疫反應的性質(zhì),從T細胞非依賴性抗原轉換為T細胞依賴性抗原,此抗原復合物可以刺激輔助性T細胞免疫反應。嬰兒出生后不久就可對T細胞依賴性抗原產(chǎn)生有效的免疫應答,并且蛋白結合抗原能夠誘導產(chǎn)生免疫記憶,當受到與疫苗組分相同的肺炎鏈球菌多糖再次刺激時可以產(chǎn)生增強的免疫反應。
目前7價肺炎鏈球菌結合疫苗已在全球100多個國家上市,超過10年的安全使用經(jīng)驗,已被列入了56個國家和地區(qū)的計劃免疫規(guī)劃(如美國、英國、新加坡、香港和澳門)。
肺炎疫苗接種后會出現(xiàn)什么不良反應
1、常見注射區(qū)局部的疼痛、紅腫及硬結。
2、偶見低熱(38.9oC)、身體不適感及虛弱無力、腺炎、過敏樣性反應、血清病、關節(jié)痛、肌痛、關節(jié)炎、皮疹、蕁麻疹。
3、已穩(wěn)定的特發(fā)性血小板減少性紫癜的患者,會極偶然地在接種后的2-14日內(nèi)血小板減小癥復發(fā)且可持續(xù)2周。
4、罕見神經(jīng)病學方面的紊亂如感覺異常、急性的神經(jīng)根神經(jīng)病,包括格林-巴利氏綜合征,其因果關系尚未被證實。
(責任編輯:王春蘭 )
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