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如何知曉寶寶是不是病理性黃疸 怎樣治療

2015-11-06 09:41:00      家庭醫(yī)生在線

新生兒常見的黃疸有生理性黃疸、母乳性黃疸和病理性黃疸。前兩種對寶寶無害,不需要治療,也不影響各種育苗的接種;后一種應及時去醫(yī)院檢查,予以相應的治療,那么應該怎么知曉是病理性黃疸呢?

如何知曉寶寶是不是病理性黃疸:

1、黃疸出現(xiàn)得早。生后24小時內即出現(xiàn)黃疸,而且很快加重。

2、黃疸程度過重,超過生理性黃疸限度(足月兒總膽紅素濃度大于12.9毫克/分升,早產兒大于15毫克/分升),或一天之內上升過快,超過5 毫克/分升;除皮膚、白眼球發(fā)黃外,淚水、尿液有時也呈現(xiàn)黃色,甚至尿布也被染黃。

3、黃疸持續(xù)時間過長,消退得慢。足月兒第2周末,早產兒第4周末,仍沒有退盡。

4、在生理性黃疸減退或消失后,又重新出現(xiàn)。

5、新生兒表現(xiàn)出精神不好、嗜睡、吸奶無力或嗆奶、肌張力減退。哭聲無力,嚴重者可有昏睡不醒、煩躁不安、哭聲發(fā)直等異常表現(xiàn)。

當寶寶出現(xiàn)了病理性黃疸,一般有哪些治療的方法:

1、病因治療

先應明確病理性黃疸的原因,有針對性地去除病因。

2、藥物治療

(1)酶誘導劑:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶緩慢。

(2)糖皮質激素:可用潑尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但應根據引起黃疸病因慎重使用。

3、光療

凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進行光療,一般血清總膽紅素達205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上時使用。若已確診為母子血型不合溶血癥時,一旦出現(xiàn)黃疸即可使用光療。

4、輸血漿或白蛋白

血漿蛋白可與間接膽紅素結合(1克白蛋白可結合15毫克膽紅素),因而可減少間接膽紅素與腦細胞結合,這樣可以降低核黃疸的發(fā)病率。

(責任編輯:吳任飛 )

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