如何知曉寶寶是不是病理性黃疸 怎樣治療
新生兒常見的黃疸有生理性黃疸、母乳性黃疸和病理性黃疸。前兩種對寶寶無害,不需要治療,也不影響各種育苗的接種;后一種應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查,予以相應(yīng)的治療,那么應(yīng)該怎么知曉是病理性黃疸呢?
如何知曉寶寶是不是病理性黃疸:
1、黃疸出現(xiàn)得早。生后24小時(shí)內(nèi)即出現(xiàn)黃疸,而且很快加重。
2、黃疸程度過重,超過生理性黃疸限度(足月兒總膽紅素濃度大于12.9毫克/分升,早產(chǎn)兒大于15毫克/分升),或一天之內(nèi)上升過快,超過5 毫克/分升;除皮膚、白眼球發(fā)黃外,淚水、尿液有時(shí)也呈現(xiàn)黃色,甚至尿布也被染黃。
3、黃疸持續(xù)時(shí)間過長,消退得慢。足月兒第2周末,早產(chǎn)兒第4周末,仍沒有退盡。
4、在生理性黃疸減退或消失后,又重新出現(xiàn)。
5、新生兒表現(xiàn)出精神不好、嗜睡、吸奶無力或嗆奶、肌張力減退??蘼暉o力,嚴(yán)重者可有昏睡不醒、煩躁不安、哭聲發(fā)直等異常表現(xiàn)。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)了病理性黃疸,一般有哪些治療的方法:
1、病因治療
先應(yīng)明確病理性黃疸的原因,有針對性地去除病因。
2、藥物治療
(1)酶誘導(dǎo)劑:苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶緩慢。
(2)糖皮質(zhì)激素:可用潑尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但應(yīng)根據(jù)引起黃疸病因慎重使用。
3、光療
凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進(jìn)行光療,一般血清總膽紅素達(dá)205.2~256.5μmol/L(12~15mg/dl)以上時(shí)使用。若已確診為母子血型不合溶血癥時(shí),一旦出現(xiàn)黃疸即可使用光療。
4、輸血漿或白蛋白
血漿蛋白可與間接膽紅素結(jié)合(1克白蛋白可結(jié)合15毫克膽紅素),因而可減少間接膽紅素與腦細(xì)胞結(jié)合,這樣可以降低核黃疸的發(fā)病率。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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