引起新生兒嘔吐的疾病有哪些 家長(zhǎng)如何護(hù)理
新生兒出現(xiàn)吐奶,常常令父母朋友們憂心忡忡,其實(shí)他們最為關(guān)心的是寶寶的吐奶究竟是生理性還是病理性,下面看看有哪些疾病會(huì)導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象?
引起新生兒嘔吐的疾病有哪些:
羊水吸入:由于羊水大量吸入,對(duì)胃有一定的刺激作用。新生兒常在生后不久即出現(xiàn)嘔吐,吐出清水、粘液或帶少量血性液體,但一般情況良好,對(duì)于羊水吸入導(dǎo)致的頻繁嘔吐可用1%的蘇打水洗胃。
幽門痙攣:新生兒時(shí)期由于幽門功能暫時(shí)失調(diào)常在喂奶后不久出現(xiàn)噴射狀嘔吐,臨床常吐出大量乳汁和乳凝塊,時(shí)好時(shí)壞。對(duì)于幽門痙攣,可以用 1:1000阿托品在吃奶前5-10分鐘滴入口內(nèi),先從1滴開始,逐步增加,最大量不得超過(guò)4滴,直到小兒出現(xiàn)面紅為止,一般能獲得明顯療效。
新生兒便秘:新生兒一般生后10小時(shí)內(nèi)開始排出胎糞,如果生后數(shù)日排便極少或胎便排出時(shí)間明顯延長(zhǎng),臨床也可出現(xiàn)腹脹、吐奶。對(duì)于新生兒便秘可以用生理鹽水灌腸,一旦大便通暢,腹脹和嘔吐常隨之緩解。
感染因素:是新生兒嘔吐最常見的原因,除了消化道本身感染如流行性腹瀉、肝炎等外,消化道外的感染如中耳炎、肺炎、敗血癥、腦膜炎等,也是引起新生兒嘔吐的常見原因。 值得一提的是,消化道畸形在新生兒嘔吐的發(fā)病中常占有一席之地,而且危害極大,我們應(yīng)該特別引起重視。
食道閉鎖:新生兒生后即發(fā)生劇烈的嘔吐,吃啥吐啥,常吐出象螃蟹吐的泡沫狀液體。 幽門肥厚性狹窄:臨床常常在生后2周左右出現(xiàn)嘔吐,進(jìn)行性加劇,常表現(xiàn)為噴射性嘔吐,但吐后仍有饑餓感,由于頻繁嘔吐,新生兒常出現(xiàn)脫水和營(yíng)養(yǎng)不良,腹部體檢時(shí),可以摸到棗核樣的塊物。
腸閉鎖:生后1天內(nèi)常出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐,吐奶后癥狀常有所緩解,但吃奶后幾小時(shí)又開始嘔吐,吐出物常伴有奶、膽汁和糞便樣的液體。
腸旋轉(zhuǎn)不良:生后數(shù)日內(nèi)常出現(xiàn)間隔性嘔吐,時(shí)輕時(shí)重,嘔吐物可為奶汁或膽汁。
先天性巨結(jié)腸:生后無(wú)胎便或有頑固性的便秘,臨床常伴有進(jìn)行性的腹脹、嘔吐。 綜上所述,對(duì)新生兒時(shí)期的嘔吐,了解病史、生產(chǎn)史、是否吸入羊水、喂養(yǎng)史以及胎便排出情況和其他伴發(fā)癥狀是非常重要的,臨床應(yīng)該注意新生兒的腹部,觀察有無(wú)胃型、腸型、腹部腫塊以及應(yīng)仔細(xì)檢查肛門。
當(dāng)寶寶出現(xiàn)嘔吐的時(shí)候,作為家長(zhǎng)一定要知道如何護(hù)理:
1、要讓孩子坐起,把頭側(cè)向一邊,以免嘔吐物嗆入氣管。
2、嘔吐后要用溫開水漱口,清潔口腔,去除臭味。嬰兒可通過(guò)勤喂水,清潔口腔。
3、勤喂水,少量多飲,保證水分供應(yīng),以防失水過(guò)多,發(fā)生脫水。水溫應(yīng)冬季偏熱,夏季偏涼,溫水易引起吐。
4、注意飲食,不要吃得太多,盡量少食多餐。不要吃油膩酸辣食品,以免刺激胃腸。吐后應(yīng)先用流食、半流食(如大米粥或面條),逐漸過(guò)渡到普通飲食。
5、注意觀察嘔吐情況,嘔吐與飲食及咳嗽的關(guān)系,嘔吐次數(shù),吐出的內(nèi)容等。
6、盡量臥床休息,不要經(jīng)常變動(dòng)體位,否則容易再次引起嘔吐。
7、有些孩子先天咽反射比較敏感,容易引起嘔吐;表現(xiàn)為一有感冒就容易出現(xiàn)嘔吐,所以在看醫(yī)生的時(shí)候應(yīng)當(dāng)與醫(yī)生講明,這時(shí)候應(yīng)當(dāng)吃容易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)的實(shí)物,吃得不要太飽,一般是平時(shí)飲食的一半左右。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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