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兒童性早熟有哪些臨床表現(xiàn) 須及時(shí)正確治療

2015-11-25 09:33:35      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

兒童性早熟,對(duì)于孩子的危害是不小的,可是很多的家長(zhǎng)卻不知曉其表現(xiàn)癥狀,下面我們一起來(lái)了解下。

兒童性早熟有哪些臨床表現(xiàn):

1、第二性征提前出現(xiàn),并按正常發(fā)育程序進(jìn)展,癥狀發(fā)展快慢不一。

女孩:乳房發(fā)育,身高增速,陰毛出現(xiàn),一般在乳房開(kāi)始發(fā)育2年后初潮。

男孩:睪丸和陰莖增大,身高突增,陰毛出現(xiàn),一般在睪丸開(kāi)始增大后2年出現(xiàn)變聲和遺精。

2、有性腺發(fā)育依據(jù),女孩按B超影像判斷,男孩睪丸容積≥4 ml。

3、發(fā)育過(guò)程中呈現(xiàn)身高生長(zhǎng)速度加快,精神發(fā)育與體格發(fā)育之間不均衡。

4、促性腺激素升高至青春期水平。

5、可有骨齡提前,導(dǎo)致骨骺閉合較早,生長(zhǎng)提前停止,造成最終身高較矮小。

顱內(nèi)病變所致者可有顱內(nèi)高壓癥狀。先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥可出現(xiàn)高血壓及水電解質(zhì)紊亂。

體征主要注意第二性征,乳房大小、陰毛、腋毛、睪丸大小、陰莖長(zhǎng)度,注意身高增長(zhǎng)情況,有無(wú)頭圍異常增大(腦積水),神經(jīng)系統(tǒng)體征,女孩腹部觸診注意卵巢有無(wú)腫瘤,男孩單側(cè)睪丸腫大應(yīng)除外睪丸腫瘤,男性性早熟應(yīng)注意腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤。

針對(duì)兒童的性早熟,家長(zhǎng)需要帶著孩子去治療:

真性性早熟,可以給以下藥物以抑制垂體-促性腺激素(LH或FSH)的分泌直到正常的青春期發(fā)育開(kāi)始時(shí):一種GnRH競(jìng)爭(zhēng)劑(一種GnRH的類(lèi)似物)---例如醋酸histrelin,劑量10μg/(kg。d),皮下注射;或醋酸nafare-lin1600μg/(kg。d),每12小時(shí)鼻內(nèi)給藥;或每4周1次,醋酸leuprolide每次0。2~0。3mg/kg(最小7。5mg)肌內(nèi)注射。必須檢測(cè)患者對(duì)藥物的反應(yīng)并以此修改藥物劑量。

促性腺激素非依賴(lài)性性早熟(男孩的睪丸中毒癥和McCune-Albright綜合征),雄激素拮抗劑(例如安體舒通或去乙酰環(huán)丙氯地孕酮)可改善過(guò)量雄激素的效應(yīng)。抗真菌藥物康那唑酮可降低睪丸中毒癥男孩的睪酮。睪丸內(nèi)酯,一種芳香酶抑制劑,可降低血清雌二醇并有效治療McCune-Albright綜合征。

什么食物會(huì)導(dǎo)致孩子性早熟:

高熱量油炸食品

巧克力、奶油蛋糕、烤肉串、炸薯?xiàng)l、甜飲料等,這些食物都含有很高的熱量,熱量過(guò)高加上不愛(ài)運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致多余的熱量會(huì)在兒童體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪,引發(fā)內(nèi)分泌紊亂,便有可能導(dǎo)致性早熟;油炸食品使用的油經(jīng)反復(fù)加熱,高溫使食用油氧化變性,也是引發(fā)性早熟的危險(xiǎn)因素之一。根據(jù)多年的臨床觀(guān)察,性早熟確實(shí)跟肉類(lèi)飲食有關(guān),長(zhǎng)期的高蛋白、高熱量飲食也有促進(jìn)兒童性早熟的危險(xiǎn)。

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