小兒麻疹是怎么回事 做好護理工作有助康復(fù)
目前來看相當(dāng)多的寶寶會出現(xiàn)麻疹的癥狀,因此帶給孩子相當(dāng)多的傷害,影響到了他們的成長,媽媽們要將麻疹重視起來,而且要認(rèn)真了解一些麻疹的發(fā)病原因才可以,究竟會是什么樣的因素誘發(fā)了麻疹的出現(xiàn)呢,帶大家了解一下吧。
小兒麻疹的病因:
麻疹是急性病毒傳染病中一種傳染性很強的皮膚病,麻疹在臨床上表現(xiàn)的特征通常為發(fā)熱,咳嗽,鼻炎,結(jié)膜炎,頰或唇粘膜出現(xiàn)粘膜疹(koplik斑)和皮膚散在的斑丘疹。病因?qū)W和發(fā)病機制,麻疹由副粘液屬的麻疹病毒引起,麻疹(與水痘相仿)是具有強烈傳染性的疾病,主要通過前驅(qū)期和出疹早期病人鼻,咽,口的飛沫傳染,也可通過空氣中的飛沫核傳播。通過未感染的人或物品間接傳染少見。
傳染期從出疹前2~4日持續(xù)到出疹后2~5日。皮疹消退時病毒已從鼻咽部分泌物中消失。在疹后出現(xiàn)輕度脫屑時,已不再具有傳染性。非典型麻疹綜合征通常與以前曾接受過麻疹滅活疫苗(現(xiàn)已不再使用)免疫有關(guān)。據(jù)推測,滅活的麻疹病毒疫苗不能阻止野毒株病毒感染并能使病人致敏,以致臨床表現(xiàn)明顯改變。不過已經(jīng)知道,使用麻疹減毒活疫苗也會發(fā)生非典型麻疹綜合征,這很可能是由于貯藏不當(dāng)致使滅活不全的結(jié)果。
流行病學(xué),在廣泛進行計劃免疫接種之前,麻疹每2~3年流行一次,其間伴有地區(qū)性小流行。近年來在美國發(fā)病的流行病特點變化很大:現(xiàn)在,暴發(fā)常見于以前接受過疫苗的十幾歲的少年和青年及未接受過疫苗的學(xué)齡前兒童。母親患過麻疹的嬰兒,從母體獲得的被動免疫差不多能維持一年,一年后易感性增高?;家淮温檎詈竽墚a(chǎn)生終生免疫。
小兒麻疹的危害性特別的嚴(yán)重,會有很多的兒童出現(xiàn)小兒麻疹的癥狀,下面看看患兒的護理工作:
高熱的護理,絕對臥床休息至皮疹消退、體溫正常。室內(nèi)宜空氣新鮮,每日通風(fēng)2次(避免患兒直接吹風(fēng)以防受涼),保持室溫于18~22C,濕度50%~60%。衣被穿蓋適宜,忌捂汗,出汗后及時擦干更換衣被。監(jiān)測體溫,觀察熱型。高熱患兒可用小量退熱劑,忌用醇浴、冷敷,以免影響透疹,導(dǎo)致并發(fā)癥。家庭護理,指導(dǎo)麻疹患兒無并發(fā)癥時可在家治療護理。醫(yī)務(wù)人員每日家庭訪視1~2次,并進行上述護理指導(dǎo)。
皮膚粘膜的護理,及時評估透疹情況。保持床單整潔干燥與皮膚清潔,在保溫情況下,每日用溫水擦浴更衣1次(忌用肥皂),腹瀉兒注意臀部清潔,勤剪指甲防抓傷皮膚繼發(fā)感染。如透疹不暢,可用鮮芫荽煎水服用并抹身,以促進血循環(huán)和透疹,并防止?fàn)C傷。加強五官的護理。室內(nèi)光線直柔和,常用生理鹽水清洗雙眼,再滴入抗生素眼液或眼膏,可加服維生素A預(yù)防干眼病。防止嘔吐物或淚水流入外耳道發(fā)生中耳炎。及時清除鼻痂、翻身拍背助痰排出,保持呼吸道通暢。加強口腔護理,多喂水,可用生理鹽水或朵貝液含漱。
飲食護理,發(fā)熱期間給予清淡易消化的流質(zhì)飲食,如牛奶、豆?jié){、蒸蛋等,常更換食物品種并做到少量多餐,以增加食欲利于消化。多喂開水及熱湯,利于排毒、退熱、透疹?;謴?fù)期應(yīng)添加高蛋白、高維生素的食物。指導(dǎo)家長做好飲食護理,無需忌口。
病情觀察,麻疹并發(fā)癥多且重,為及早發(fā)現(xiàn),應(yīng)密切觀察病情。出疹期如透疹不暢、疹色暗紫、持續(xù)高熱、咳嗽加劇、鼻扇喘憋、發(fā)紺、肺部羅音增多,為并發(fā)肺炎的表現(xiàn),重癥肺炎尚可致心力衰竭?;純撼霈F(xiàn)頻咳、聲嘶、甚至哮吼樣咳嗽、吸氣性呼吸困難。三凹征,為并發(fā)喉炎表現(xiàn)。患兒出現(xiàn)嗜睡、驚厥、昏迷為腦炎表現(xiàn)。出現(xiàn)并發(fā)癥時可導(dǎo)致原有結(jié)核病的惡化。應(yīng)予以相應(yīng)護理。
(責(zé)任編輯:黃嘉露 )
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