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小兒黃疸忽視不得 當(dāng)心給寶寶帶來大麻煩

2016-07-18 07:59:38      家庭醫(yī)生在線

小兒黃疸是怎么回事?黃疸是新生兒乃至嬰幼兒都很常見的一種體征,下面小編為您介紹小兒黃疸是怎么回事?

小兒黃疸是怎么回事?

黃疸是高膽紅素血癥的臨床表現(xiàn),即血中膽紅素增而使鞏膜、皮膚、粘膜以及其他組織和體液發(fā)生黃染的現(xiàn)象。黃疸不是一個獨立疾病,而是許多疾病的一種癥狀和體征,尤其多見于肝臟、膽系和胰腺疾病。

正常血中膽紅素不過17μmol/L(1.0mg/dl),如膽紅素超過正常值而肉眼仍未能察見黃疸時,可名為隱性或亞臨床黃疸。

醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥。

①膽紅素生成過多

因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環(huán)增加,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有:紅細胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。

②肝臟膽紅素代謝障礙

由于肝細胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下,使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、藥物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。

③膽汁排泄障礙

肝細胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結(jié)合膽紅素血癥,但如同時伴肝細胞功能受損,也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。

黃疸對寶寶有傷害嗎?

黃疸嚴重時會對寶寶造成傷害,其中最可怕的是膽紅素腦病。

膽紅素進入腦部,與神經(jīng)細胞結(jié)合后破壞神經(jīng),并把腦組織染黃。皮膚黃疸還能消退,但腦神經(jīng)一旦被染黃就會壞掉,永遠無法修復(fù)。膽紅素對神經(jīng)的傷害可造成智力低下、癱瘓、耳聾等,這些可怕的傷害是永久性的,并且無法恢復(fù)。

正因為膽紅素腦病有這么可怕的后果,我們需要及時發(fā)現(xiàn)并采取積極的措施,阻止黃疸對寶寶造成嚴重傷害。膽紅素腦病常常發(fā)生于嚴重新生兒黃疸未能及時治療時。如果及時發(fā)現(xiàn),往往能避免悲劇發(fā)生。

出生兩星期以內(nèi)的寶寶,如果黃疸加深得很快或者出生24小時內(nèi)發(fā)生,應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查,讓醫(yī)生來判斷病情;如果寶寶出現(xiàn)拒奶、反應(yīng)差、呻吟、尖叫、角弓反張或抽搐等表現(xiàn),應(yīng)分秒必爭及時就醫(yī)。

需要請爸爸媽媽放寬心的是:可怕的膽紅素腦病只是極少數(shù),大部分寶寶的黃疸并不嚴重,對身體也不會造成傷害。在現(xiàn)有的醫(yī)療條件下,即使寶寶黃疸嚴重,只要及時發(fā)現(xiàn)和處理,經(jīng)過認真治療,寶寶也能健康成長,較少留下可怕的后遺癥。

(責(zé)任編輯:黃嘉露 )

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