新生兒敗血癥指新生兒期細(xì)菌侵入血液循環(huán)，并在其中繁殖和產(chǎn)生毒素所造成的全身性感染，有時(shí)還在本內(nèi)產(chǎn)生遷移病灶。那么到底新生兒敗血癥的病因有哪些？

新生兒敗血癥病因

感染途徑

新生兒敗血癥可以發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。產(chǎn)前感染與孕婦有明顯的感染有關(guān)，尤其是羊膜腔的感染更易引起發(fā)病；產(chǎn)時(shí)感染與胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)被細(xì)菌感染有關(guān)，如胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)等；產(chǎn)后感染往往與細(xì)菌從臍部、皮膚粘膜損傷處及呼吸道、消化道等侵入有關(guān)。近年來(lái)醫(yī)源性感染有增多趨勢(shì)。

病原菌

隨地區(qū)不同而不同，我國(guó)仍以葡萄球菌、大腸埃希菌為主，近年由于極低體重兒的存活率提高和各種導(dǎo)管、氣管插管技術(shù)的廣泛應(yīng)用，表皮葡萄球菌、克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌（綠膿肝菌）等條件致病菌敗血癥增多。

自身因素

新生兒免疫系統(tǒng)功能不完善，皮膚粘膜屏障功能差、血中補(bǔ)體少，白細(xì)胞在應(yīng)激狀態(tài)下殺菌力下降、T細(xì)胞對(duì)特異抗原反應(yīng)差，細(xì)菌一旦侵入易致全身感染。

新生兒敗血癥的并發(fā)癥

多臟器功能障礙綜合征：感染擴(kuò)散的嚴(yán)重結(jié)果往往為MODS。

遷移性病灶：如蜂窩組織炎骨髓炎腎盂腎炎也偶可發(fā)生。

肺炎或肺膿腫：易發(fā)生肺炎或肺膿腫出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀。

化膿性腦膜炎：新生兒敗血癥最易并發(fā)化膿性腦膜炎，有時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀并不明顯但已并發(fā)此癥，因此要提高警惕及早作腦脊液檢查。

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