自閉癥一般起病于36個(gè)月以內(nèi)，主要表現(xiàn)為三類核心癥狀：社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和行為方式呆板。

自閉癥的病因

雖然孤獨(dú)癥的病因還不完全清楚，但目前的研究表明，某些危險(xiǎn)因素可能同孤獨(dú)癥的發(fā)病相關(guān)。引起孤獨(dú)癥的危險(xiǎn)因素可以歸納為：遺傳、感染與免疫和孕期理化因子刺激。目前較流行的看法是，主要是腦生物學(xué)上的因素導(dǎo)致認(rèn)知和情感上的障礙。

自閉癥的表現(xiàn)

1、社會(huì)交往障礙

五歲之前，缺乏依戀行為，和他人沒(méi)有目光交流，對(duì)人的聲音缺乏興趣和反應(yīng)，沒(méi)有期待被抱起的姿勢(shì)，或抱起時(shí)身體僵硬、不愿與人貼近；五歲之后，不會(huì)與其他兒童一起玩耍，沒(méi)有朋友，缺乏共情能力；不能正常地感受他人的情感和反應(yīng)。學(xué)齡期后，隨著年齡增長(zhǎng)及病情改善，患兒對(duì)父母、同胞可能變得友好而有感情，但仍明顯缺乏主動(dòng)與人交往的興趣和行為。

2、交流障礙

非言語(yǔ)交流障礙

該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會(huì)拉著大人手走向他想要的東西缺乏相應(yīng)的面部表情，表情也常顯得漠然，很少用點(diǎn)頭、搖頭、擺手等動(dòng)作來(lái)表達(dá)自己的意愿。

言語(yǔ)交流障礙

該癥患兒言語(yǔ)交流方面存在明顯障礙，包括：①語(yǔ)言理解力不同程度受損；②言語(yǔ)發(fā)育遲緩或不發(fā)育③言語(yǔ)形式及內(nèi)容異常：患兒常常存在模仿言語(yǔ)、刻板重復(fù)言語(yǔ)，語(yǔ)法結(jié)構(gòu)、人稱代詞常用錯(cuò)，語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速、節(jié)律、重音等也存在異常；④言語(yǔ)運(yùn)用能力受損：不會(huì)提出話題、維持話題或僅靠刻板重復(fù)的短語(yǔ)進(jìn)行交談，糾纏于同一話題。極少參與表演性游戲。

3、興趣狹窄及行為方式呆板

對(duì)游戲方式的變化無(wú)動(dòng)于衷，心智活動(dòng)僵硬和呆板，想象力極其有限；對(duì)物品有強(qiáng)烈的依戀；固執(zhí)于某種單一活動(dòng)，例如公共汽車(chē)路線、火車(chē)時(shí)刻表、顏色、數(shù)字、形狀等；存在儀式性或強(qiáng)迫性動(dòng)作；拒絕環(huán)境的改變，例如家具位置移動(dòng)會(huì)使他們焦慮不安。

關(guān)于自閉癥的治療

孤獨(dú)癥療法分為4類。（1）以促進(jìn)人際關(guān)系為基礎(chǔ)的療法（2）以技巧發(fā)展為基礎(chǔ)（skill-based）的干預(yù)療法：包括圖片交換交流系統(tǒng)、行為分解訓(xùn)練法（3）基于生理學(xué)的干預(yù)療法：包括感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、聽(tīng)覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、排毒治療與膳食療法；（4）綜合療法，孤獨(dú)癥以及相關(guān)障礙兒童治療教育課程、應(yīng)用行為分析療法屬于這一類。

目前自閉癥沒(méi)有特效藥物，早期診斷及干預(yù)可以改善預(yù)后，因此一般認(rèn)為自閉癥治療是年齡越小、效果越好。由于其缺乏特效治療，目前尚存在數(shù)以百種的另類療法，這些療法缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，使用需慎重。

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