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新生兒黃疸出現(xiàn)的四個原因 護理要注意四點

2016-10-17 08:38:10      家庭醫(yī)生在線

新生兒黃疸的發(fā)病率是很高的,這樣的疾病發(fā)生之后也很容易反復(fù)的發(fā)作,在一定程度上也會影響孩子的健康,所以家長們應(yīng)當都去關(guān)注新生兒黃疸的相關(guān)常識問題。

新生兒黃疸患病原因是什么?

一、喂母乳造成:

許多人會認為喂母乳與黃疸有關(guān),其實并不盡然,專家認為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因為母奶造成黃疸。由于前1個星期的黃疸,有可能是因為喂食不足所導(dǎo)致脫水,這時如果新生兒黃疸指數(shù)標準小于20mg/dL就沒有問題,因為至今還沒有因母乳性黃疸產(chǎn)生腦病變報告的文獻,所以一般不用終止母乳喂食,但如果新生兒黃疸指數(shù)標準超過20mg/dL,可以暫時停止喂母乳,用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時之內(nèi)黃疸改善再重新喂食母乳,膽紅素可能會稍微回升2~4mg/dL,對寶寶不會有影響。母乳所產(chǎn)生的黃疸,大約會在1~3個月內(nèi)完全消失。

二、紅血球破壞過多:

紅血球破壞過多,這多半是間接型的高膽紅素造成,它可以自由進出腦部,一旦腦部發(fā)育不成熟、本身有先天疾病或早產(chǎn),就更容易造成傷害,因為黃疸主要就怕對腦部造成傷害。黃疸太高會造成腦部產(chǎn)生核黃疸,導(dǎo)致腦部神經(jīng)發(fā)展障礙,甚至會死亡。但如果膽紅素指數(shù)不高就可能沒有問題。

黃疸也可能由于在媽媽懷孕的時侯,抗體由胎盤傳到寶寶身上,寶寶就可能會造成溶血問題(媽媽與寶寶的血型不合),大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發(fā)生,因為媽媽體內(nèi)有抗A、抗B的抗體,但專家強調(diào),這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會有問題。而蠶豆癥的孩子由于紅血球酵素的缺乏,在某些狀態(tài)下紅血球很容易被破壞,而造成溶血,或者本身先天血球構(gòu)造不良的寶寶也可能造成溶血性的黃疸。

三、肝臟代謝減少:

新生兒的肝臟功能還沒發(fā)育完全,膽紅素經(jīng)肝臟排泄出來,代謝來不及也會造成黃疸。如果寶寶因為感染造成肝臟功能有問題,或者肝、膽道有先天性異常也會導(dǎo)致黃疸升高。

四、混合型:

當然也有可能以上兩者原因均有,這需要由醫(yī)生來判斷比較好。

新生兒黃疸的護理方法

留意嬰兒黃疸情況

嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療,并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。

保護嬰兒

注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。

嬰兒全身癥狀的觀察

注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥,以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。

觀察嬰兒的變化

密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預(yù)防和治療心力衰竭。


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(責任編輯:莫克豪 )

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