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氣候變化快小兒易發(fā)哮喘 哮喘患兒的家庭護(hù)理方法

2016-12-20 09:32:26      家庭醫(yī)生在線

冬季比較干燥,早晚溫差大,忽冷忽熱,尤其是在季節(jié)交替時(shí),是各種呼吸道疾病的高發(fā)期,而這個(gè)時(shí)期,也是哮喘患兒易復(fù)發(fā)或加重的時(shí)期。那么,這個(gè)時(shí)候季家長該如何護(hù)理好哮喘患兒?

小兒哮喘的幾種常見原因

變應(yīng)原螨

寶寶對(duì)螨的過敏比成人為多,而且多在晚上發(fā)作。對(duì)螨過敏引起哮喘的特點(diǎn)是病癥出現(xiàn)早。

氣候改變

氣候變化對(duì)寶寶很敏感,如突然變冷,受冷空氣刺激或氣壓降低,??烧T發(fā)哮喘發(fā)作。所以寶寶哮喘發(fā)病,以寒冷季節(jié)為多見,這與呼吸道感染也有一定關(guān)系。

感染

呼吸道感染,尤其是呼吸道病毒感染,是誘發(fā)寶寶哮喘的主要原因。學(xué)齡前寶寶常感染鼻病毒、肺炎支原體、副流感病毒、呼吸道合胞病毒;學(xué)齡前寶寶常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒;青少年常感染肺炎支原體、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。

運(yùn)動(dòng)

寶寶劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),可引起哮喘發(fā)作。運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作,是由于短時(shí)間內(nèi)從肺泡經(jīng)氣道呼出并損失了大量水分,在物理刺激下,許多細(xì)胞產(chǎn)生并釋放出能使平滑肌收縮的介質(zhì),同時(shí)可能有神經(jīng)傳導(dǎo)參與作用,結(jié)果導(dǎo)致反射性的支氣管痙攣而發(fā)生哮喘。

非特異性理化因子

在哮喘患兒氣道反應(yīng)性增高的基礎(chǔ)上,某些非抗原性物質(zhì),如蚊香、香煙的煙塵、DDV、植物油、汽油、油漆的氣味等,可刺激支氣管粘膜下的感覺神經(jīng)末梢,反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經(jīng)而產(chǎn)生支氣管平滑肌痙攣。

其他因素

非致病菌(甲型鏈球菌、奈瑟氏球菌)、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蠶絲、獸毛、羽毛、飛蛾、瘧原蟲及情緒改變(如大哭大笑、緊張恐懼等),均可引起部分寶寶哮喘發(fā)病。

哮喘患兒的家庭護(hù)理方法

了解天氣變化信息,及早做好呼吸道疾病防護(hù)。家有哮喘患兒,要時(shí)刻關(guān)注天氣預(yù)報(bào),了解天氣變化信息,一旦天氣驟變時(shí),要注意增減衣物,寒冷或風(fēng)大的天氣注意減少外出和運(yùn)動(dòng)的頻率。對(duì)冷空氣過敏的哮喘兒童,最好在寒冷天氣到來之前的早晨就先根據(jù)自身體質(zhì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以增強(qiáng)對(duì)冷空氣的耐受力。

避免和控制哮喘的觸發(fā)因素:哮喘患兒多為過敏體質(zhì),引起哮喘急性發(fā)作的原因是接觸了某些易引起患兒過敏發(fā)作的東西:如某些食物(如堅(jiān)果類、牛奶、海鮮等)、經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原(如螨蟲、花粉、動(dòng)物皮毛、霉菌等)、某些藥物(如青霉素、阿司匹林等),因此,要盡量減少或避免與這些過敏原的接觸。

及時(shí)識(shí)別哮喘發(fā)作征象,隨身備好藥物:單純的咳嗽,呼氣時(shí)帶有哨音,哮喘患兒的這種情況很容易被當(dāng)成是呼吸道感染或氣管炎來治療,以致延誤了早期診斷早期治療的寶貴時(shí)機(jī),因此,當(dāng)孩子咳嗽治療時(shí)間較長時(shí),家長要提高警惕,及時(shí)帶孩子到醫(yī)院診治。當(dāng)孩子被確診患有哮喘時(shí),家中要常備藥物,帶孩子外出時(shí)也要隨身攜帶藥物,以備不時(shí)之需,當(dāng)孩子因接觸變應(yīng)原、刺激物或呼吸感染等誘發(fā),出現(xiàn)胸悶、咳嗽、喘息等急性發(fā)作征象,或原有癥狀急劇加重,出現(xiàn)以呼氣流量降低為特點(diǎn)的呼吸困難時(shí),需要用快速緩解藥物來緩解,以讓呼吸恢復(fù)平穩(wěn),如果發(fā)作時(shí)癥狀較重,可給予氧氣袋吸氧,并盡快送往醫(yī)院。

減少哮喘患兒的恐懼心理:很多患兒包括家長,都會(huì)對(duì)哮喘存有恐懼心理,他們很擔(dān)心哮喘會(huì)隨時(shí)發(fā)作,甚至因此而致命,于是在生活中遇到可能的過敏原時(shí)就精神高度緊張,必須要馬上依靠藥物,或者是老擔(dān)心自己的哮喘會(huì)突然發(fā)作而長期使用平喘藥。其實(shí),精神的高度緊張,也是誘發(fā)哮喘發(fā)作的一個(gè)因素,所以,哮喘患兒在日常生活中要減少對(duì)哮喘發(fā)作的恐懼心理,當(dāng)急性發(fā)作時(shí),也要保持鎮(zhèn)靜,避免精神緊張。另外,平喘藥在氣管痙攣時(shí)才能發(fā)揮擴(kuò)張支氣管的作用,它并無預(yù)防哮喘發(fā)作的功能,長期服用,不僅可能會(huì)產(chǎn)生一定的毒性作用,而且還可能會(huì)導(dǎo)致藥物耐受,等關(guān)鍵時(shí)刻需要用到它時(shí),卻起不到平喘的作用了。

定期復(fù)診:如果能夠得到正確的治療,70-80%的哮喘患兒還是可以得到臨床控制的,而哮喘的治療,需要將規(guī)范的臨床治療與家庭護(hù)理結(jié)合起來,需要建立醫(yī)患伙伴,哮喘患兒家長要與醫(yī)生經(jīng)常保持聯(lián)系,在遵醫(yī)囑用藥的同時(shí),做好居家護(hù)理,一般每月要帶孩子到醫(yī)院就診一次,病情穩(wěn)定以后每2-3個(gè)月就診一次,讓醫(yī)生或護(hù)士來衡量孩子的病情及確定藥物和劑量,檢查孩子發(fā)育是否正常,檢查孩子的肺功能以判斷哮喘是否得到控制,即使孩子的情況良好,也要堅(jiān)持做好隨訪。另外,在平時(shí)的家庭護(hù)理中,家長如果發(fā)現(xiàn)孩子不斷咳嗽或呼吸困難而無法入睡、運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)觸發(fā)哮喘、使用支氣管擴(kuò)張劑的次數(shù)增多,或使用支氣管擴(kuò)張劑后情況未見好轉(zhuǎn)等情況時(shí),則需及時(shí)到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。

積極通過正規(guī)途徑學(xué)習(xí)有關(guān)哮喘的健康科普知識(shí):為了做好哮喘兒的居家護(hù)理,以便更好地配合兒童哮喘的治療,家有哮喘兒的父母可以多點(diǎn)從醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)生那里獲取一些關(guān)于兒童哮喘的健康科普知識(shí)。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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