嬰兒驚厥的治療
新生兒驚厥的治療首先是針對原發(fā)病變其次是驚厥。除非是表現(xiàn)為呼吸暫停的驚厥,通常驚厥過程中不用止痙,因?yàn)橐话闼鼈兪亲韵扌缘模苌傥<靶律鷥旱纳δ堋?/p>
如果血糖低應(yīng)給予10%葡萄糖2ml/kg靜注;如果有低血鈣,給予10%葡萄糖酸鈣2ml/kg(含18mg/kg)(注意:給予葡萄糖酸鈣的速度不能超過50mg/min,同時(shí)作連續(xù)的心臟監(jiān)護(hù))應(yīng)避免滲出血管外,因?yàn)闀?huì)引起皮膚腐蝕,如果有低血鎂給予50%硫酸鎂0.2ml/kg肌注。應(yīng)用抗生素治療新生兒驚厥感染。
在確定新生兒驚厥原因檢查開始后應(yīng)立即針對驚厥本身治療。選用苯巴比妥,給予負(fù)荷量20mg/kg靜注如果驚厥未停止,可每15分鐘給予5mg/kg直至驚厥停止,或最大用量40mg/kg已給予維持治療在12小時(shí)后開始。劑量從3—4mg/(kg.d)起,根據(jù)臨床反應(yīng)和血清藥物濃度可增加至5mg/(kg.d)。苯巴比妥必須靜脈給藥,特別在驚厥反復(fù)發(fā)作或長時(shí)間發(fā)作時(shí)當(dāng)驚厥控制后,苯巴比妥可給予口服,苯巴比妥的有效治療濃度為15—40μg/ml(65-170μmol/L)。
如果需要第2種藥物可用苯妥英,負(fù)荷量為20mg/kg,在新生兒唯有用靜脈注射才有效,應(yīng)分成2次(10mg/kg)緩慢靜脈注射,以防止低血壓和心律紊亂。新生兒苯妥英中毒的體征很難發(fā)現(xiàn)持續(xù)的高濃度將是有害的。如果能測血濃度,危險(xiǎn)性就會(huì)減少維持量從5mg/(kg.d)開始,分2次使用,根據(jù)新生兒驚厥臨床癥狀和血濃度進(jìn)行調(diào)整苯妥英的有效治療血濃度為10—20μg/ml(40—80μmol/L)。
對使用抗新生兒驚厥藥的嬰兒應(yīng)予以密切觀察藥物過量可導(dǎo)致呼吸抑制,而呼吸驟停將比驚厥本身更危險(xiǎn),抗驚厥治療必須持續(xù)至驚厥控制和以后發(fā)生驚厥的危險(xiǎn)減少為止。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
相關(guān)文章推薦
- 沈陽性病醫(yī)院
- 合肥北大白癜風(fēng)醫(yī)院
- 大連皮膚病醫(yī)院
- 鶴崗精神病醫(yī)院
- 南京華廈銀屑病專病門診
- 平頂山兒科醫(yī)院
- 松原白癜風(fēng)醫(yī)院
- 昆明送子鳥醫(yī)院
- 延安陽光泌尿外科醫(yī)院
- 長春醫(yī)科醫(yī)院
- 邯鄲男健醫(yī)院
- 東莞癲癇病醫(yī)院
- 杭州女性銀屑病醫(yī)院
- 松原不孕不育醫(yī)院
- 沈陽市國醫(yī)甲狀腺醫(yī)院
- 南京風(fēng)康醫(yī)院
- 日照婦科醫(yī)院
- 朔州男科醫(yī)院
- 新余割包皮醫(yī)院
- 西安甲康中醫(yī)醫(yī)院
- 保定英倫男博仕醫(yī)院
- 黑龍江盛京白癜風(fēng)醫(yī)院
- 寧波肝病醫(yī)院
- 涼山州早泄醫(yī)院
- 西安遠(yuǎn)大白癜風(fēng)醫(yī)院
- 南京華膚醫(yī)院
- 武漢天佑之星兒童醫(yī)院
- 重慶hpv檢查醫(yī)院
- 成都白癜風(fēng)醫(yī)院
- 武漢中際中西醫(yī)結(jié)合癲癇醫(yī)院
合作醫(yī)生
健康科普
專家答疑
下體分泌物增多是為什么
2025-09-27體外射精能導(dǎo)致懷孕嗎
2025-09-27快射精的時(shí)候拔出來了會(huì)不會(huì)懷孕?
2025-09-27行完房后有水流出是怎么回事
2025-09-27可麗藍(lán)驗(yàn)孕棒多久能測出來?
2025-09-27第一次同房會(huì)很痛嗎
2025-09-27副作用最小的避孕藥是什么
2025-09-27生化妊娠 hCG 要降到多少才正常
2025-09-27
最新文章
熱門文章
想起小時(shí)候的卡介苗,一生該接種幾次你關(guān)心過嗎
2025-09-30心疼寶寶!捂被缺氧癥狀讓家長感同身受!
2025-09-30專家推薦:小兒退燒的最佳方案
2025-09-30熱點(diǎn)聚焦:嗆奶引發(fā)肺炎概率,家長如何科學(xué)應(yīng)對
2025-09-30未來疾病防治:新生兒鹵門不跳有新突破
2025-09-305種飯菜提高孩子肺炎抵抗力,趕緊試試!
2025-09-30基因編輯時(shí)代,食物也能助力長高
2025-09-30家庭關(guān)懷助力,解決小孩睡覺頭上多汗困擾
2025-09-30