高齡產(chǎn)婦不等于高危險妊娠

以往的醫(yī)學(xué)研究報告大都強(qiáng)調(diào)高齡懷孕會有比較不好的結(jié)果，包括：流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒異常、發(fā)育不良、周產(chǎn)期死亡等機(jī)率均偏高，母體方面也可能并發(fā)妊娠高血壓或糖尿病等疾病，所以醫(yī)師們建議想要生兒育女的婦女應(yīng)該及早規(guī)劃。事實上，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，年齡高低已經(jīng)不再是懷孕生產(chǎn)的主要問題了。

首先必須要了解的是，產(chǎn)婦年紀(jì)較大者，胎次往往較高，母體的平均體重比年輕產(chǎn)婦重，而且懷孕之前罹患高血壓、糖尿病、甲狀腺或腎臟等疾病也比較多，這些因素都有可能影響懷孕結(jié)果的好壞。如果將它們一一排除，真正屬于高齡本身所造成的問題，主要就在于增加胎兒染色體異常的機(jī)率，這也正是懷孕初期流產(chǎn)率較高的主要原因，只要高齡產(chǎn)婦于妊娠十六至十八周時接受羊膜穿刺檢查，即可確定胎兒染色體是否正常。

近年來，發(fā)現(xiàn)高齡組與非高齡組之間，母體或新生兒的預(yù)后并無明顯差異，因此得到的結(jié)論是高齡產(chǎn)婦不等于高危險妊娠。

針對少數(shù)超過三十五歲才生第一胎者，臨床上稱為高齡初產(chǎn)婦，一般都認(rèn)為高齡初產(chǎn)婦的危險性很大，反而忽略了高齡經(jīng)產(chǎn)婦潛在的問題。有很多高齡經(jīng)產(chǎn)婦誤以為不需要接受羊膜穿刺檢查，其實不論胎次高低，只要產(chǎn)婦年齡增長，胎兒染色體異常的機(jī)率就會相對增加。因為高齡而合并可能影響到母體健康的疾病，通常也都和胎次高低無關(guān)，反而是高齡經(jīng)產(chǎn)婦較常發(fā)生巨嬰、肩難產(chǎn)、前置胎盤、產(chǎn)后宮縮無力導(dǎo)致大量出血等產(chǎn)科并發(fā)癥。

女性高齡生育是現(xiàn)代社會的一股新潮流，正確的孕前或產(chǎn)前咨詢，一方面可以消除高齡產(chǎn)婦無謂的恐懼與焦慮，和年輕媽媽同樣享有期待新生命來臨的喜悅，另一方面能夠促使和醫(yī)師充份合作，透過完善的產(chǎn)前檢查，達(dá)成母子均安的雙贏目標(biāo)。站在醫(yī)學(xué)以外的觀點，由高齡產(chǎn)婦所生下的孩子，大都是家庭經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定、父母心智成熟及培育計劃完善，整體而言，日后的成就似乎也會比較高。