孕媽咪妊娠心煩的主要發(fā)病機制是火熱乘心。臨床分為陰虛肝旺、痰火內(nèi)蘊、肝經(jīng)郁火三類。

【陰虛火旺型】

患者素體陰虛，孕后血聚養(yǎng)胎，陰血益感不足，心火偏亢，熱擾心胸，而致心煩。主要表現(xiàn)為妊娠時心中煩悶，坐臥不寧，午后潮熱，手足心熱，口干咽燥，渴不多飲，小溲短黃，舌紅，苔少或苔薄黃而干，脈細(xì)數(shù)而滑。

治療以養(yǎng)陰清熱除煩為主要原則。一般用人參麥冬散或杞菊地黃丸加減。

【痰火內(nèi)蘊型】

患者素有痰飲停滯胸中，孕后陽氣偏盛，陽盛則熱，痰熱相搏，上擾心胸，遂致心煩。主要表現(xiàn)為妊娠時煩悶不安，甚則心悸膽怯，頭暈?zāi)垦?，胸脘滿悶，惡心嘔吐痰涎，苔黃而膩，脈滑數(shù)。

治療以清熱滌痰除煩為主要原則。常用竹瀝湯加減。

【肝經(jīng)郁火型】

患者素體抑郁，孕后胎體漸大，影響氣機升降，氣滯益甚，郁而化熱，熱擾心神，遂令心煩。主要表現(xiàn)為妊娠時煩悶不安，或煩躁易怒，頭暈?zāi)垦?，口苦咽干，兩脅脹痛，常欲太息，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)而滑。

治療以舒肝清熱除煩為主要原則。首選丹梔逍遙散加減。

當(dāng)孕婦本身已有陰血不足等現(xiàn)象時，不應(yīng)盲目補養(yǎng)，過多進(jìn)食油膩、辛辣的食物。此時可進(jìn)食一些補陰類的食物，包括：梨、西瓜、百合、銀耳、烏龜、甲魚等。針對原來就有痰飲的孕婦，飲食更應(yīng)以清淡為主，忌油膩、厚味的食物，還要注意少吃甜食。

常用食療方法：

菊花茶：每次取菊花3克，代茶飲用。每日2次。有胃病屬虛寒者忌用。

枸杞子茶：每次取3克枸杞子，代茶飲用。每日2次。有胃病者可每日服1次。