哪些特殊情況必須終止妊娠
生育一個(gè)健康漂亮的寶寶是許多女性夢(mèng)寐以求的事情,但是在某些特殊情況下,她們不得不放棄做媽媽的權(quán)利。在女性妊娠28周以后,如果出現(xiàn)以下特殊情況,那么為了確保母體的安全或者使胎兒及時(shí)脫離宮內(nèi)的險(xiǎn)境,必須終止妊娠,實(shí)施引產(chǎn)手術(shù)。那么這些特殊情況都有哪些?
1、重度妊娠高血壓綜合征
妊娠高血壓綜合征,簡(jiǎn)稱妊高癥,是懷孕5個(gè)月后出現(xiàn)高血壓、浮腫、蛋白尿等一系列癥狀的綜合征,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷甚至死亡,醫(yī)學(xué)上稱為子癇。年輕初產(chǎn)婦及高齡初產(chǎn)婦、有家族史,如孕婦的母親有妊高征病史者患妊高癥的幾率更高,發(fā)病時(shí)間一般是在妊娠20周以后,尤其在妊娠32周以后最為多見。
妊高癥患者常表現(xiàn)為頭痛頭暈,惡心嘔吐,視力模糊,上腹部疼痛等,嚴(yán)重的可在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或者產(chǎn)后發(fā)生抽搐、昏迷。一旦孕婦出現(xiàn)妊高癥,必須要及時(shí)治療,若是治療無效,則建議孕婦引產(chǎn)。
2、慢性腎炎患者
慢性腎炎患者懷孕易使腎功能進(jìn)行性減退,如果懷孕前或懷孕早期已存在腎功能減退,后期多數(shù)會(huì)發(fā)生尿毒癥,幾乎是不可能正常妊娠和分娩。因此,慢性腎炎活動(dòng)期、慢性腎炎伴有嚴(yán)重高血壓、慢性腎功能不全的婦女不宜生育。
但是也并非所有慢性腎炎患者都不能懷孕。經(jīng)過腎臟活檢認(rèn)為,腎臟病理類型是微小病變、輕度系膜增生或者輕度膜性腎病,沒有明顯的腎間質(zhì)損害和血管病變的患者,在嚴(yán)密醫(yī)療監(jiān)護(hù)觀察下可以懷孕。不過這些女性懷孕后要積極復(fù)診,在孕前期應(yīng)每兩周到腎內(nèi)科復(fù)診一次;32周以后每周一次。如發(fā)現(xiàn)腎功能進(jìn)行性下降而且通過治療不能逆轉(zhuǎn),則應(yīng)立刻終止妊娠。
3、患有糖尿病或其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者
一般來講,糖尿病患者的懷孕問題,應(yīng)該由產(chǎn)科醫(yī)師和內(nèi)分泌科醫(yī)師經(jīng)過協(xié)商后決定。因?yàn)閼言袝?huì)使糖尿病的病情加重,容易導(dǎo)致妊娠高血壓綜合癥,嚴(yán)重的還會(huì)發(fā)生胎死宮內(nèi)的情況。此外,患糖尿病的孕婦,胎兒往往較大,容易出現(xiàn)難產(chǎn)、死胎。即使順利娩出,也容易出現(xiàn)新生兒低血糖癥和呼吸困難等。
4、孕婦羊水過多
孕婦羊水過多時(shí),子宮底會(huì)急劇升高,壓迫孕婦的胃,甚至使心臟移位,結(jié)果導(dǎo)致孕婦心悸、憋氣,難以平臥,影響睡眠和飲食,嚴(yán)重者還可導(dǎo)致胎兒畸形。這種情況下應(yīng)立即引產(chǎn),終止妊娠。
5、胎兒嚴(yán)重畸形或不能生存
如果經(jīng)超聲波等檢查發(fā)現(xiàn)胎兒嚴(yán)重畸形或胎兒不能生存等其他情況,也需立即引產(chǎn)。
6、胎兒宮內(nèi)死亡
倘若孕婦感覺胎動(dòng)消失,經(jīng)醫(yī)生檢查后確定胎兒已死在宮內(nèi),應(yīng)立即引產(chǎn),以確保孕婦生命安全。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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