妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病，而在懷孕時才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象，其發(fā)生率為1%～3%。

【原因】可能原來就有糖尿病或懷孕時所分泌的大量雌性激素、黃體素與腎上腺皮質(zhì)素會加強(qiáng)身體對胰島素的抵抗力，導(dǎo)致血糖上升。若具下列因素者應(yīng)提早檢查：

（1） 前胎糖尿病病史。

（2） 家族有糖尿病病史。

（3） 曾產(chǎn)下嬰兒體重超過4千克。

（4） 曾產(chǎn)下死胎或先天畸形嬰兒。

（5） 反復(fù)性流產(chǎn)病史。

（6） 肥胖。

（7） 持續(xù)性陰道念珠球菌感染。

（8） 尿糖。

（9） 羊水過多。

（10） 預(yù)估胎兒體重過重。

【篩檢方法】

*懷孕24～28周之間。隨即口服50克葡萄糖水。

*1小時后驗血糖，若血糖數(shù)值超過7.8mmol/L，則須進(jìn)一步做75克耐糖測試。

*75克耐糖測試須事前空腹。

*喝75克葡萄糖水前先抽一次血，喝下后一、二、三小時再各抽一次血。

*四次血糖數(shù)值中若有兩項或兩項以上超過標(biāo)準(zhǔn)，則可診斷為妊娠糖尿病。

【影響】（1） 母親的影響：

*可能會造成糖尿病酮酸血癥。

*高血糖高滲性非酮酸性糖尿病昏迷。

*妊娠糖尿病的孕婦在10年內(nèi)約有50%的可能變成糖尿病患者。

（2） 嬰兒與新生兒的影響：

*低血糖。

*巨嬰癥。

*呼吸窘迫癥候群。

電解質(zhì)不平衡：如低血鈣與低血鎂、黃疸、生產(chǎn)傷害、胎死宮內(nèi)以及腦性麻痹的比率增加。

診斷為妊娠糖尿病患者怎么辦？

1、 營養(yǎng)咨詢：若經(jīng)醫(yī)生診斷為妊娠糖尿病患者，首先須向營養(yǎng)師做營養(yǎng)咨詢，按照正確的方式飲食，并做適量的運動。

2、 控制血糖：少數(shù)患者經(jīng)過上述方法仍無法將血糖控制好，此時須注射胰島素，嚴(yán)格控制血糖，以確保母體與胎兒健康，避免并發(fā)癥。