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嬰兒阻塞性黃疸怎么治療

2016-12-27 16:16:34      

嬰兒阻塞性黃疸怎么治療

阻塞性黃疸,一般是常規(guī)治療方法和手術(shù)治療方法。針對(duì)有介入或手術(shù)指征的病例,力爭以介入或手術(shù)方式清除梗阻病灶、解除梗阻,而對(duì)不具備手術(shù)條件的病例多采用姑息性治療,如膽道內(nèi)支架(BiliaryStent)、膽腸吻合等方式予以解決。一般單純性膽道堵塞,閉鎖引起的新生兒病理性黃疸,早期手術(shù)治療,效果還是不錯(cuò)的,可是錯(cuò)過了早期手術(shù)時(shí)期,引起肝臟病變,肝硬化,因此需要抓緊時(shí)機(jī)。

而常規(guī)治療方法有:

1、化驗(yàn)血清膽紅色,如嚴(yán)重超標(biāo)必須及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行藍(lán)光照射,破壞血中過高的膽紅素,以防止過多的膽紅素透過血腦屏障。形成“核黃疸”,影響寶寶的智力發(fā)育。藍(lán)光照射對(duì)身體沒有損害。

2、如膽紅素輕微超標(biāo),可用中藥菌陳湯(菌陳,灸大黃,黃苓)退黃。

阻塞性黃疸屬于病理性黃疸的一種,新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防,如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。平時(shí)要密切觀察孩子的黃疸變化,一旦發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象,應(yīng)馬上及時(shí)送醫(yī)院診治。面對(duì)寶寶的黃疸不要緊張也不要著急,是生理性的自然會(huì)消除,是病理性的就抓緊時(shí)間治療,平時(shí)注意仔細(xì)觀察,精心護(hù)理。

什么是阻塞性黃疸

阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸,逐漸加深,同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色,甚至呈白陶土色。這種黃疸一般B超檢查即可確診。

阻塞性黃疸的病因:膽道系統(tǒng)阻塞時(shí),膽汁的排泄受到阻礙而使膽紅素返流到血液引起的黃疸。表現(xiàn)癥狀有:

1、鞏膜(白眼珠)和皮膚發(fā)黃,早期呈金黃色,中期呈黃綠色,晚期呈綠褐色甚至近于黑色。

2、尿像濃茶樣,系血中膽紅素增高的原因。

3、大便灰白色或呈白陶土樣,乃因膽管受阻糞便不能被膽汁染黃造成。

4、皮膚瘙癢,是膽鹽沉積在皮下刺激末梢神經(jīng)的結(jié)果。

5、心動(dòng)過緩,為膽鹽刺激迷走神經(jīng)所致致。

阻塞性黃疸嚴(yán)重時(shí)可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。因此重在預(yù)防,如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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