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胎兒疾病的產(chǎn)前診斷

2016-12-28 11:27:22      

醫(yī)生和準(zhǔn)爸爸媽媽擔(dān)心胎兒有問題時(shí)當(dāng)醫(yī)生或媽媽擔(dān)心胎寶寶有問題時(shí),醫(yī)生會(huì)做一些診斷性的檢查,還有一些產(chǎn)前篩查,幫助媽媽可以預(yù)測胎寶寶可能出現(xiàn)的問題,以期早期干預(yù)和治療,把胎兒和媽媽的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。準(zhǔn)媽媽感冒、泌尿系感染、燙發(fā)染發(fā)、X線檢查、吃藥,準(zhǔn)爸爸抽煙喝酒等等,都會(huì)讓準(zhǔn)父母煩惱萬分,不知胎兒發(fā)育是否正常,總希望有可靠的檢查,來預(yù)知胎兒的健康。

但準(zhǔn)爸爸媽媽們一般并不了解不同的檢查手段,解決的是什么問題。診斷學(xué)檢查和篩查的區(qū)別診斷學(xué)檢查是比較準(zhǔn)確的結(jié)果,醫(yī)生通過診斷學(xué)檢查結(jié)果做出判斷。有一些醫(yī)療方案要在診斷學(xué)檢查基礎(chǔ)上確定。篩查會(huì)告訴你可能發(fā)生的問題,或發(fā)生問題的風(fēng)險(xiǎn)性,但并不是肯定或否定的。最終的確定需要診斷學(xué)檢查。那是否可以省略篩查,直接做診斷學(xué)檢查,豈不更簡單?不是這樣的,篩查方法多比較簡單,診斷學(xué)檢查多比較繁瑣,且有些診斷學(xué)檢查時(shí)損傷性的。

所以,先做篩查,出現(xiàn)陽性結(jié)果再做診斷學(xué)檢查時(shí)最好的。篩查也有不好的一面,有時(shí)會(huì)給孕婦帶來壓力和煩惱。所以,當(dāng)篩查結(jié)果陽性時(shí),孕婦不要過分擔(dān)心。陽性結(jié)果并不意味著你的胎寶寶一定會(huì)有問題,只是出現(xiàn)問題的幾率大些。隨著生育年齡,尤其是初孕年齡的不斷增大,防止染色體核先天遺傳性疾病胎兒的出生,越來越受到重視。醫(yī)療水平高的醫(yī)院開展的優(yōu)生篩查項(xiàng)目多些,結(jié)果的可靠性大些,醫(yī)療水平不是很高的醫(yī)院,開展的項(xiàng)目少,有時(shí)結(jié)果不夠準(zhǔn)確,有的醫(yī)生對結(jié)果的分析不夠全面,也會(huì)給孕婦帶來煩惱。

目前用于孕婦常見的篩查項(xiàng)目有:唐氏篩查,可發(fā)現(xiàn)胎兒先天愚型、神經(jīng)管畸形,尤其是高齡孕婦更應(yīng)做此項(xiàng)篩查;糖篩,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿??;甲胎蛋白篩查是常用的胎兒畸形監(jiān)測方法,如無腦畸形、開放性脊柱裂等。有待開發(fā)更好的檢查方法甲胎蛋白和絨毛膜促性腺激素是Down's綜合征和神經(jīng)管畸形的篩查項(xiàng)目。三倍體檢查是AFP的擴(kuò)展,比AFP更準(zhǔn)確,有的高水平醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行了四倍體的檢查。美國科學(xué)家找到了更好的途徑,以期更安全、更可靠、更早地診斷出胎兒染色體異常。他們使用孕婦的一滴血,就可以詮釋10周胎齡兒的染色體結(jié)構(gòu)。這種既簡便又安全的方法解決了傳統(tǒng)的羊膜穿刺的危險(xiǎn)性和AFPHCG的不可靠性。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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