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心律失常
掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科 同類疾病:心悸房顫室性心動(dòng)過(guò)速早搏竇性心律失常

新生兒低溫該做的檢查

2016-12-29 10:28:35      

1、血象

血細(xì)胞比容增高,血小板數(shù)明顯減少,常低至10萬(wàn)以下。血小板數(shù)減少常與病情嚴(yán)重程度并行但紫癜很少出現(xiàn)。

2、血?dú)夥治?/p>

由于組織缺氧乳酸堆積血液pH值下降,產(chǎn)生代謝性酸中毒和CO2潴留有明顯代謝性酸中毒提示組織缺氧嚴(yán)重各臟器功能不良病情較重。

3、腎功能衰竭

明顯尿少或無(wú)尿,有氮質(zhì)血癥,血清肌酐和非尿素氮增加提示有急性腎功能衰竭,患兒常死于高鉀血癥引起的心律失常。

4、其他

一旦有出血傾向或DIC檢查陽(yáng)性,則預(yù)后兇險(xiǎn)血培養(yǎng)或死后心血培養(yǎng)??色@陽(yáng)性結(jié)果。

其它輔助檢查:X線胸片和心電圖應(yīng)常規(guī)檢查并在以后必要時(shí)復(fù)查。

1、X線

胸片無(wú)肺部并發(fā)癥的低體溫嬰兒X線胸片顯示肺野清晰,系肺血管收縮所致如血管紋理增粗出現(xiàn)斑片狀或團(tuán)塊狀影應(yīng)警惕肺出血的可能。

2、心電圖

可見(jiàn)QRS時(shí)間延長(zhǎng)ST段延長(zhǎng)和降低,T波有時(shí)可倒置。心率變慢是由于心肌受抑制,收縮時(shí)間延長(zhǎng)以及正常中樞性沖動(dòng)信息受抑制所致可出現(xiàn)心律失常如心房異位興奮室性期前收縮房顫和室顫等可有高鉀表現(xiàn)。

3、微循環(huán)障礙

用甲皺微循環(huán)顯微鏡觀察(低體溫)新生兒甲皺微循環(huán)的變化,可見(jiàn)甲皺毛細(xì)血管襻變形血流變慢血球分節(jié)淤滯。從肢體血流圖可見(jiàn)肢體血流速度變慢,表明新生兒低體溫時(shí)確有微循環(huán)障礙存在。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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