紅色胎記診斷注意事項(xiàng)
紅胎記診斷要注意些什么?
極大多數(shù)紅胎記臨床壓診無(wú)褪色,無(wú)皮溫升高,反之少數(shù)可例外。患者年齡增大以后,病變幾何形態(tài)多數(shù)不發(fā)生改變,呈現(xiàn)按部位比例增大的特征。多數(shù)病灶顏色逐年加深,臨床無(wú)自然消退現(xiàn)象?;颊叽蠖酂o(wú)不適癥狀,極個(gè)別伴有異常出汗或感覺(jué)異常。一般無(wú)明顯功能障礙,少數(shù)因伴有各種綜合征而出現(xiàn)肢體、腦部相應(yīng)癥狀。紅胎記好發(fā)于頭面、頸等外露部位,一般為單側(cè)。隨著孩子長(zhǎng)大而增大,并可以逐漸增厚,顏色加深,甚至出現(xiàn)局部的增生,形成一些結(jié)節(jié),但很少發(fā)生惡變。
紅胎記是在胚胎時(shí)期就已經(jīng)形成的一種脈管畸形,因此在剛剛生下來(lái)的新生兒時(shí)期即可發(fā)現(xiàn)紅色胎記的癥狀,紅胎記的癥狀表現(xiàn)為出生時(shí)即帶有的皮膚的紅斑。顏色可由粉紅色、鮮紅色、紫紅色(暗紅色)等不同程度的紅色不高出皮膚表面的病灶。皮損出生即有或生后不久發(fā)生。看各型血管瘤的皮損特點(diǎn)??唇M織病理??凑嫫?nèi)毛細(xì)血管增生與擴(kuò)張。
從組織學(xué)上將鮮紅斑痣分為四型:
①收縮型:其血管改變與正常組織區(qū)別不大;
②擴(kuò)張型:血管明顯擴(kuò)張,通常有紅細(xì)胞充盈;
③中間型:介于收縮型與擴(kuò)張型之間;
④深部擴(kuò)張型,整個(gè)真皮層都有血管的擴(kuò)張。
患者年齡越小、越早治療越好,原因有好幾個(gè)方面,主要跟血管瘤的一些特性有關(guān)。首先隨著年齡的增大皮膚增厚,這樣不利于穿透深部的皮損;其次,隨著年齡的增大血管病變也會(huì)增厚,不利于有效消除;再一個(gè)隨著年齡的增大,血管管徑增粗,消除鮮紅斑痣的可能性也減小。年齡越大,有些血管瘤的面積也就越大,病灶也就越深,很難掌握好尺度,會(huì)有留下疤痕或祛除不徹底的可能性。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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