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新生兒護理你知道多少?

2017-01-06 14:28:24      

嬰兒脫離母體來到人世,為適應新的環(huán)境而獨立生存,此時嬰兒的身體內(nèi)部還要不斷地發(fā)生一系列的變化,所以這段時期的護理對新生兒來說非常重要。

新生兒的正確護理要點:

新生兒的護理需要特別細致周到,護理新生兒初步要注意以下要點:

清理口腔

胎兒娩出時應迅速清除口咽部的粘液和羊水,以免誤吸,引起吸入性肺炎,但不要擦洗口腔,因新生兒口腔粘膜薄嫩,易受損傷。如果出現(xiàn)鵝口瘡--口腔粘膜出現(xiàn)點片狀的白膜,可輕輕涂擦制霉菌素藥水。

新生兒的滴眼

初生后即用0.5%新霉素或0.25%氯霉素滴眼,以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時,可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。

注意嬰兒的體位

除媽媽抱起喂奶外,新生兒整日臥床休息。應保證有足夠睡眠時間,每日在20小時以上。最好采取側臥位,尤其喂奶后應向右側臥,平時采取左側臥。經(jīng)常變換體位,可防止睡偏頭。仰臥不安全,此種體位,如漾奶時,可引起窒息??刹槐卣碚眍^,如枕時枕頭的高度應大致同肩寬,更不能用硬枕頭來矯正頭形。注意居住環(huán)境。

新生兒的環(huán)境要求

新生兒臥室應安靜清潔,布置優(yōu)雅,陽光充足。有條件的話,寶寶室內(nèi)溫度可控制在21度24度之間,濕度為60度65度左右。

注意冷熱護理

新生兒出生后應立即將其全身輕輕擦干,用潔凈溫暖的棉毯包裹。室溫不能低于23℃。生后第一天每4小時測一次體溫,體溫穩(wěn)定在36.5℃左右時,以后可改為每6~12小時測一次。若體溫低于36℃或高于38℃時,應查找原因,進行處理。由于新生兒體溫調(diào)節(jié)機能差,因此冬天要保暖,夏天要防暑降溫,平時要根據(jù)氣溫的變化及時增減衣服。

注意皮膚護理

新生兒皮膚嬌嫩,容易損傷,因而接觸動作要輕柔,衣著要寬松,質(zhì)地要柔軟,不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處,每次大小便后清洗,并用毛巾擦干。

注意臍帶護理

在新臍帶未脫落時,每天用75%的酒精擦洗臍部一次,然后用消毒紗布蓋上,不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后,可以不用紗布,但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物,則應進行消炎處理。

正確處理好特殊生理現(xiàn)象

如所謂的新生兒馬牙、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物,紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸等,這些過幾天后就會自然消失,不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映,則應去醫(yī)院檢查。

需要避免的護理誤區(qū)

生理性黃疸誤認為肝炎

新生兒在生后2~3天開始出現(xiàn)黃疸,4~5天后最明顯,7~14天自然消退,一般情況良好,無不良反應,稱生理性黃疸。如果10天內(nèi)黃疸消失,就不是病態(tài),更不是肝炎,叫生理性黃疸。它一般在生后第4~5天出現(xiàn),一周左右消失。

早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)到14天消失,產(chǎn)生原因:

孩子體內(nèi)紅細胞破壞增加,使血中間接膽紅素增加,使皮膚發(fā)黃。

新生兒肝臟發(fā)育不成熟,肝細胞產(chǎn)生的酶活性不足,不能有效的將間膽轉化為直膽而由膽道排泄,間膽在血中濃度增高,引起皮膚黃染。

總之,生理性黃疸屬正常生理過程,不需要治療。

擠壓乳腺

新生兒的乳房在生后第4~5天出現(xiàn)輕度腫脹,并有少許乳汁溢出,7~10天達高潮。這是因為母親在妊娠后期體內(nèi)分泌雌激素,致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹,無論男孩、女孩都可有,屬于生理現(xiàn)象,2~3周即可消失,千萬不要擠壓,它的惡果就是患乳腺炎。

錯棄初乳

初乳是指產(chǎn)后12小時以內(nèi)分泌的乳汁,因初乳顏色太黃,比較清淡,所以有的人認為初乳是壞乳而白白擠掉,甚為可惜。因為初乳營養(yǎng)價值很高,含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、礦物質(zhì),同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能殺死破傷風桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌,且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。實踐證明:產(chǎn)后開奶時間越早,乳汁分泌越好;吸吮越勤越早,產(chǎn)乳越多。

正常溢乳誤為嘔吐

新生兒胃賁門括約肌松馳,幽門括約肌相對較緊張,胃容量小,胃呈水平位,故易發(fā)生溢乳。喟奶后應將豎起,輕拍后背,排出咽下的空氣,然后取右側臥位,枕頭高3~4厘米即可。少量溢乳屬正?,F(xiàn)象,不應按嘔吐治療。

誤擦胎脂

胎脂有保護皮膚、防止細菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚,皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發(fā)生糜爛外,其它部位的胎脂不宜擦去。

脫水熱誤為感染

少數(shù)新生兒出生后的第3~4天有一過度性發(fā)熱,體溫驟升,有時可達39℃左右,但一般情況良好,夏季多見。若補足水份后,體溫可于短時間內(nèi)恢復正常,不需治療。有人誤為感染,給予抗生素治療是不必要的。

新生兒脫發(fā)

有些新生兒出生的時候頭發(fā)很好、很黑,過些日子有的地方會脫發(fā),這不是病態(tài),屬正?,F(xiàn)象,俗稱奶禿,隨著孩子逐漸長大,頭發(fā)也會越長越好的。不過造成新生兒脫發(fā)的原因目前尚不清楚。

四肢抖動誤認為抽風

因新生兒大腦發(fā)育不夠完善,對下級中樞的抑制能力較弱,常出現(xiàn)不自主和不協(xié)調(diào)的動作或睡眠時會因突然抖動而驚醒,父母不必擔心,這不是病態(tài),是正?,F(xiàn)象,慢慢可以隨孩子的增長而消失。

(責任編輯:陳曉 )

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