小兒斜頸80%屬于生理性斜頸，不用干預(yù)到一歲也能自然好。但有三種情況的斜頸要有所重視，可能存在疾病因素。

生理性斜頸———

出生后3個(gè)月出現(xiàn)斜頸

這種情況往往是生理性斜頸，是因?yàn)楹⒆犹ь^后頸部力量不夠，頭部相對(duì)較重導(dǎo)致，不用治療，到1歲左右通常會(huì)自然好轉(zhuǎn)。家長(zhǎng)只要注意觀察就好。

病理性斜頸———

1、肌性斜頸

出生后2周左右出現(xiàn)斜頸，頸部可見(jiàn)明顯腫塊。目前認(rèn)為，肌性斜頸是一側(cè)胸鎖乳突肌病變導(dǎo)致緊張痙攣所致，病因可能有兩方面的因素：一個(gè)是胸鎖乳突肌的肌肉內(nèi)壓力增高，導(dǎo)致肌肉缺血、纖維化。另一個(gè)是纖維瘤病學(xué)說(shuō)，即肌肉內(nèi)良性纖維瘤病變。

治療：80%的肌性斜頸通過(guò)功能鍛煉等理療方式可治好，20%到1歲沒(méi)有好轉(zhuǎn)的，則需要做手術(shù)才能松解。

2、眼源性斜頸

出生時(shí)頸部沒(méi)有腫塊，到6個(gè)月時(shí)才出現(xiàn)斜頸。這種情況有可能是斜視所致，一般跟患兒定位看東西時(shí)才有表現(xiàn)，睡覺(jué)時(shí)又會(huì)恢復(fù)正常。

治療：因?yàn)樾枰⒆拥呐浜?，眼緣性斜頸必須等到1到2歲左右才能確診，之前確診不了，需定期復(fù)查。

3、骨性斜頸

骨性斜頸由頸椎畸形導(dǎo)致。表現(xiàn)為出生后即出現(xiàn)斜頸，同時(shí)可伴發(fā)短頸等癥狀，也叫短頸綜合征。

治療：孩子沒(méi)有不適感可不用干預(yù)，如果出現(xiàn)頸椎滑脫、疼痛，可以通過(guò)手術(shù)解除癥狀。但要長(zhǎng)期保持頸椎的穩(wěn)定，還需配合功能鍛煉。

小兒斜頸的檢查方法主要包括以下幾種：

1、超聲檢查：尤其對(duì)于小兒的先天性肌性斜頸，超聲檢查能夠準(zhǔn)確地與頸部其他疾病鑒別，如頸部囊性淋巴管瘤、頸部淋巴結(jié)腫大等。尤其就診時(shí)腫塊已消失者，超聲檢查更為重要。

2、X線檢查，有利于鑒別不同原因造成的斜頸，如枕頸部畸形所致的骨性斜頸和自發(fā)性寰椎旋轉(zhuǎn)性半脫位引起的斜頸一般不會(huì)產(chǎn)生胸鎖乳突肌的攣縮和腫塊，后者多有輕微外傷或上呼吸道感染病史。