兒童感冒過(guò)敏如何區(qū)分
是感冒還是過(guò)敏?先從名字定義上了解
到底是感冒還是過(guò)敏先來(lái)談這兩者的定義,人體氣管上端與食道的交界處有個(gè)會(huì)厭軟骨,這個(gè)軟骨在吞咽食物時(shí),會(huì)將氣管蓋上(以避免嗆到)。此軟骨以上的部位受到感染,稱(chēng)為上呼吸道感染。當(dāng)這種感染的病原是病毒引起時(shí)一般就稱(chēng)為感冒。感冒出現(xiàn)的癥狀通常是打噴嚏、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽、喉嚨有異物感,嬰兒及1至3歲的幼兒比較會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒情況。感冒的病源大都是病毒,此外,霉?jié){菌、鏈球菌等細(xì)菌感染也會(huì)引起類(lèi)似感冒的癥狀。
何謂過(guò)敏?過(guò)敏,為一種自體免疫疾病,是身體免疫系統(tǒng)對(duì)外來(lái)異物(過(guò)敏原)的一種免疫反應(yīng);也就是我們身體的免疫系統(tǒng)為了保護(hù)身體,會(huì)在外來(lái)物侵入時(shí)產(chǎn)生一種發(fā)炎的反應(yīng),目的是驅(qū)除異物,只是這種反應(yīng)反而對(duì)身體造成一些不良影響,過(guò)敏最常發(fā)生在皮膚、呼吸道及腸胃道,造成臨床上各種不同癥狀,出現(xiàn)在鼻子的我們稱(chēng)為過(guò)敏性鼻炎。此外,過(guò)敏與先天的體質(zhì)有關(guān),父或母本身有過(guò)敏體質(zhì)者,新生嬰兒約有高達(dá)三分之二的機(jī)會(huì)也會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏體質(zhì),另外,若是嬰兒在六個(gè)月前過(guò)早接觸副食品也容易產(chǎn)生過(guò)敏體質(zhì)!
感冒與過(guò)敏性鼻炎的初期都會(huì)產(chǎn)生打噴嚏、流鼻水、鼻塞等癥狀,不是很容易區(qū)分,以下列出五點(diǎn)來(lái)區(qū)別過(guò)敏及感冒。
特點(diǎn)一:過(guò)敏癥狀
依孩童年紀(jì)有不同反應(yīng) 一般來(lái)說(shuō),兩歲以下的幼兒如果有過(guò)敏體質(zhì)較常反應(yīng)在皮膚上,也就是過(guò)敏癥狀以過(guò)敏性皮膚炎為主;3、4歲的幼兒則較常出現(xiàn)呼吸道的過(guò)敏性氣管炎,會(huì)出現(xiàn)與感冒類(lèi)似的輕微咳嗽癥狀,但并不會(huì)出現(xiàn)典型感冒的打噴嚏、流鼻水;到了五、六歲才較常會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎,也就是較像典型感冒癥狀的打噴嚏、流鼻水。上述的年齡區(qū)分只是大概的分類(lèi),每個(gè)孩子多少還是有可能出現(xiàn)不同狀況。家長(zhǎng)若是要區(qū)別孩子是感冒還是過(guò)敏,可以先檢視環(huán)境和與孩子經(jīng)常接觸的人,象是上托兒所、幼兒園的孩子的確比較容易受感染,家中有開(kāi)店的環(huán)境感染源也很多,要先了解孩子一直出現(xiàn)同樣癥狀的原因是否是重復(fù)被病毒感染。
特點(diǎn)二:就癥狀來(lái)區(qū)分
再來(lái)就可以用癥狀來(lái)區(qū)別兩者。整個(gè)的感冒過(guò)程大約兩周內(nèi),一開(kāi)始會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻水、喉嚨干痛、干咳、頭昏、頭痛的癥狀,3、4歲以下的幼兒在罹患感冒時(shí)容易出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀;干咳的狀況會(huì)在感冒頭3、4天出現(xiàn),之后會(huì)緩解;初期感冒的鼻水是水狀,鼻水的顏色會(huì)從白灰色在4、5天后轉(zhuǎn)成濃稠的淡黃色鼻涕,鼻水漸漸變少,而且打噴嚏的情況會(huì)逐日緩解。 如果是過(guò)敏性鼻炎比較不會(huì)出現(xiàn)喉嚨干痛、頭昏、頭痛的癥狀,也不會(huì)發(fā)燒;鼻水一直都是水狀的、量會(huì)較多,打噴嚏、流鼻水、鼻塞的癥狀會(huì)持續(xù)兩周以上,如果過(guò)敏的癥狀持續(xù)沒(méi)有緩解,鼻黏膜因?yàn)槟[脹太久可能會(huì)導(dǎo)致鼻竇炎,如果導(dǎo)致鼻竇炎則會(huì)出現(xiàn)黃色的膿鼻涕。過(guò)敏性鼻炎通常是由空氣中的溫度、灰塵、塵螨、煙霧等因素誘發(fā),只要排除致敏因素就可減緩癥狀,就像有的患者早上接觸到冷空氣就猛打噴嚏、流鼻水,中午溫度升高狀況就好了,到了晚上溫度又下降癥狀又復(fù)發(fā)了。此外,過(guò)敏性鼻炎患者經(jīng)常與過(guò)敏性結(jié)膜炎合并發(fā)生,也可列為觀察重點(diǎn)。
特點(diǎn)三:就疾病過(guò)程來(lái)區(qū)分
就疾病發(fā)展的過(guò)程來(lái)說(shuō),感冒會(huì)在兩周內(nèi)痊愈,過(guò)敏癥狀會(huì)持續(xù)兩周以上。此外,家長(zhǎng)可以觀察孩子是否每到季節(jié)交替或早晚溫差大時(shí)就出現(xiàn)癥狀,只要移除至敏因素癥狀就會(huì)緩解。
特點(diǎn)四:由醫(yī)生檢查來(lái)區(qū)別
擁有過(guò)敏體質(zhì)的孩童因?yàn)榻?jīng)常有鼻涕、鼻塞,以及下眼圈黑黑青青的長(zhǎng)久不散,這是第一個(gè)診斷觀察;此外,過(guò)敏性鼻炎患者因?yàn)楸亲訒?huì)癢,所以會(huì)經(jīng)常性的出現(xiàn)皺起鼻子或是用手掌去搓鼻子動(dòng)作。醫(yī)師也可用手電筒探照鼻腔內(nèi)做進(jìn)一步檢查,如果起因是過(guò)敏性鼻炎,鼻夾膜會(huì)出現(xiàn)蒼白、水腫、肥厚使鼻孔通道變窄的癥狀,若起因是感冒,鼻夾膜則會(huì)發(fā)紅并合并喉嚨紅腫癥狀。
特點(diǎn)五:經(jīng)由實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)判別
目前找出過(guò)敏原的方法有以下幾種,第一種是過(guò)敏原血清測(cè)試,每一種過(guò)敏原在體內(nèi)都有特定的免疫球蛋白E(IgE),只要抽一次血就可以檢驗(yàn)多種過(guò)敏原。第二種是用鼻水來(lái)檢查,如果鼻水檢測(cè)出內(nèi)含的白血球中嗜伊性紅血球較多,就表示孩子擁有過(guò)敏體質(zhì)。第三種是皮膚測(cè)試,利用純化過(guò)敏原的蛋白質(zhì),然后經(jīng)由針刺入到受試者的皮下,如果有紅腫、凸起,就表示對(duì)該過(guò)敏原過(guò)敏。
雖然根據(jù)上述5點(diǎn)可以大概區(qū)別感冒與過(guò)敏,但也有可能是孩子同時(shí)感冒與過(guò)敏,要先治療感冒癥狀,如果感冒癥狀一直都沒(méi)有減輕就試著治療過(guò)敏癥狀,這時(shí)就要找出致敏因素,通常將致敏因素排除后狀況就可能改善。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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