三大疾病引起病理性黃疸
新生兒溶血癥
新生兒溶血癥是指母嬰血型不合引起的溶血,主要表現(xiàn)就是新生兒出現(xiàn)黃疸。通常母親為O型,孩子為A或者B型。Rh溶血癥較為少見,多數(shù)母親為Rh陰性,孩子為Rh陽性。通常,ABO溶血癥大多發(fā)生在第一胎,Rh溶血癥多發(fā)生在第二胎以后。
新生兒溶血癥的主要癥狀就是黃疸,除黃疸外還可能有貧血和肝脾腫大等表現(xiàn)。Rh溶血癥一般都在出生后24小時內出現(xiàn)黃疸,并且逐漸加重,而ABO溶血癥的癥狀較Rh溶血癥要輕。新生兒溶血癥最可怕的情況是,如果黃疸進行性加重可能引起膽紅素腦病,不及時進行治療,會使患兒很快死亡。即或幸存,也常常留有不同程度的后遺癥。
應對策略:
如果寶貝被確診為新生兒溶血癥,一定要盡早治療,絕不可以拖延。一般采用藍光照射效果較好,如果溶性嚴重則要進行換血治療。
新生兒膽道閉鎖
新生兒膽道閉鎖,是由于在母體內感染病毒,出生后導致膽管纖維化而形成的閉鎖。新生兒膽管閉鎖一般在出生后2周左右出現(xiàn)黃疸,并且逐漸加重,同時肝臟也會增大。媽咪常常會發(fā)現(xiàn)一個重要現(xiàn)象,那就是寶貝的大便顏色會變得越來越淺,即由淺黃色逐漸變成白色。
應對策略:
如果寶貝被確診為新生兒膽道閉鎖,一定要在出生后2個月內進行手術。如果不及時手術,3個月后病情逐漸發(fā)展,會導致肝硬化。
新生兒肝炎
新生兒肝炎大多是由于在母體內感染病毒所導致。一般在出生后1-3周逐漸出現(xiàn)黃疸,而且持續(xù)加重。也有的患兒是在生理性黃疸消退以后又再度出現(xiàn)黃疸。同時伴有不愛吃奶、嘔吐和體重不增加等表現(xiàn)。大便顏色在出生時正常,以后逐漸變?yōu)榈S色或者灰白色,尿的顏色深黃。
應對策略:
如果寶貝被確診為新生兒肝炎,經(jīng)過保肝等治療后會很快就好轉,一般不會有什么嚴重后果。
對于大多新媽咪來說,寶貝出生后遇到的第一個問題可能就是黃疸。發(fā)現(xiàn)寶貝出現(xiàn)黃疸時不要驚慌失措,先要初步判斷一下是生理性黃疸還是病理性黃疸。如果是生理性黃疸就不必憂心忡忡了,只要注意給小寶貝多飲水就可以了,一般到2周左右就會消退。
如果黃疸在寶貝出生后24小時內出現(xiàn),一定要趕緊去醫(yī)院,千萬不要耽擱。因為,這種黃疸一般發(fā)展都很迅速,病情也往往比較嚴重。
如果寶貝的黃疸程度比較嚴重,或者持續(xù)加重,或者2周后仍不消退,或者退而復現(xiàn),這些情況都要盡早去看醫(yī)生,否則可能會延誤治療時機。
當寶貝出現(xiàn)黃疸時,一定要注意觀察一下寶貝的大便顏色,有時大便的顏色對診斷也會很有幫助。
(責任編輯:陳曉 )
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