新生兒黃疸會影響智力嗎?
新生兒黃疸會影響智力嗎
新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種正?,F(xiàn)象,是由于胎兒在宮內(nèi)低氧環(huán)境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生后,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。生理性黃疸常在足月兒出生后2~3天出現(xiàn),4-5天即可達高峰,5-7天后消退。
患兒表現(xiàn)為皮膚、白眼球和口腔黏膜發(fā)黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生后10~14天消退,早產(chǎn)兒可持續(xù)到第3周。
在此期間,小兒一般情況良好,無其他不適表現(xiàn)。新生兒出現(xiàn)生理性黃疸雖然是一種正?,F(xiàn)象,但家長也要注意密切觀察。一般來說,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力。
如何治療黃疸
光照療法
是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。將新生兒臥于光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網(wǎng)膜,會陰、肛門部用尿布遮蓋,其余均裸露。用單面光或雙面光照射,持續(xù)2~48小時(一般不超過4天),膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。
換血療法
換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產(chǎn)生一些不良反應,故應嚴格掌握指征。
藥物治療
供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。
(責任編輯:陳曉 )
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