如何辨別生理性與病理性黃疸
新生兒出現(xiàn)的黃疸,絕大多數(shù)屬于“生理性黃疸”,意思是說,這種黃疸是新生兒理當(dāng)出現(xiàn)的,嬰兒本身并沒有毛病。
然而,生理性黃疸是如何產(chǎn)生的呢?
人體血液中的紅血球死亡之后,所產(chǎn)生的膽紅素經(jīng)由肝臟排泄到腸道內(nèi),這是自然的過程。
如果紅血球死亡的速度太快(如急性溶血時),或是肝臟排泄功能出現(xiàn)障礙(如肝炎或膽道阻塞),這時過多的膽紅素?zé)o法由血中排除,就會使皮膚發(fā)黃,這就是一般所說的“黃疸”。
新生兒的紅血球壽命較短,也就是說紅血球死亡的速度較快,而此時新生兒的肝臟功能仍不成熟,相對的,排除膽紅素的能力較差。新生兒之所以都會出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象,就是因為上述這兩個因素。
這種黃疸在新生兒出生后三四天會上升到最高峰,約一周左右就逐漸消退,這就是所謂的“生理性黃疸”。
相對于“生理性黃疸”,有些不幸的新生兒卻產(chǎn)生了“病理性黃疸”。
顧名思義,病理性黃疸就是指小寶寶的黃疸并非生理上的自然現(xiàn)象,而是由潛在的疾病所導(dǎo)致。
哪些疾病會造成新生兒病理性黃疸呢?
常見的疾病包括:新生兒敗血癥、新生兒肝炎、新生兒急性溶血性疾病。
當(dāng)然,一旦罹患這些疾病,黃疸并非唯一的癥狀,往往還會有其他的線索,引導(dǎo)我們進(jìn)一步想到潛在的疾病。譬如有敗血癥時,小寶寶除了黃疸之外,吸吮力會減退,哭聲也變得較小,體溫則或低或高。
并非用肉眼觀察就可分辨生理性黃疸和病理性黃疸,也不是驗個血,測定血中的黃疸指數(shù),據(jù)此判斷,數(shù)值高的就屬病態(tài),數(shù)值低的就屬生理性。
最重要的是,家長要有相當(dāng)?shù)恼J(rèn)知,新生兒的黃疸并不全然是生理性,有--lJ‘,部分是屬病理性的,而這種病理性的黃疸也不是靠肉眼便看得出來。因此,如果小寶寶的舉止或活力不太對勁,就要趕緊帶去讓醫(yī)生檢查。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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