關(guān)于藥物過(guò)敏常見(jiàn)的10個(gè)誤區(qū)
1。用藥量小就不會(huì)過(guò)敏
這是將藥物過(guò)敏與藥物的毒副作用混為一談。藥物的毒副作用可通過(guò)減少用量而減輕,但藥物過(guò)敏反應(yīng)的決定因素是藥物本身,與它的劑量無(wú)關(guān)。例如,對(duì)破傷風(fēng)抗毒素皮試呈陽(yáng)性者,臨床上常采用小劑量分批注射,但事后絕大多數(shù)人均不可避免地會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。
2。用過(guò)的藥不會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)
其實(shí)以往曾用過(guò)或經(jīng)常用,但從未引起過(guò)敏的藥物也可能引起過(guò)敏。藥物過(guò)敏反應(yīng)是藥物第一次進(jìn)入機(jī)體后,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應(yīng)抗體(或致敏淋巴細(xì)胞),只有當(dāng)這種藥物再次進(jìn)入人體時(shí)才會(huì)引發(fā)變態(tài)反應(yīng),也就是說(shuō)一般是兩次以上用藥才會(huì)發(fā)生過(guò)敏。攝入藥物的次數(shù)越多,產(chǎn)生過(guò)敏的可能性越大。
再者,所用藥物的廠家不同、同一廠家所生產(chǎn)藥物的批次不同(藥物內(nèi)所含雜質(zhì)不同),這些都能成為引發(fā)過(guò)敏的原因。所以,青霉素之類的藥物沒(méi)有連續(xù)用藥而再用時(shí),都必須重做過(guò)敏試驗(yàn)。
3。中藥不會(huì)引起過(guò)敏
由于臨床引起過(guò)敏反應(yīng)的藥物多為化學(xué)合成的西藥,如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠等,其實(shí),有些中草藥也可引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),發(fā)生休克、剝脫性皮炎等。近年來(lái)報(bào)道較多的有穿心蓮、大青葉、板藍(lán)根等中成藥,其過(guò)敏表現(xiàn)以蕁麻疹和固定藥疹最常見(jiàn)。
4。過(guò)敏反應(yīng)都會(huì)即時(shí)發(fā)生
藥物過(guò)敏反應(yīng)不只發(fā)生在用藥的當(dāng)時(shí),有些藥物過(guò)敏反應(yīng)是有潛伏期的。如一些藥物可能在幾個(gè)月甚至若干年后才發(fā)生以皮疹為主要表現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)。常見(jiàn)于治療糖尿病、甲亢或痛風(fēng)的藥物。
5。出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)停止用藥就行
發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)停止用藥只是首要措施,同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)觀察,根據(jù)病情進(jìn)行對(duì)癥治療,并應(yīng)囑咐患者多飲水,以利于患者從小便中迅速排出殘存藥物。必要時(shí)還需要大量輸液,以加速藥物排出。
6??惯^(guò)敏藥不會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)
據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,常用的抗過(guò)敏藥,均有可能引起過(guò)敏反應(yīng)。
7。皮試陰性者不會(huì)過(guò)敏
皮試陰性者有時(shí)也會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。有個(gè)患者在連續(xù)注射青霉素的第35天后發(fā)生過(guò)敏性休克。
8。吃藥打針才會(huì)引起過(guò)敏
除口服或注射外,其他途徑用藥也會(huì)過(guò)敏,如含服、霧化吸入、治療牙病用的內(nèi)塞藥和充填劑,以及各種造影用的碘制劑,均可能引發(fā)全身性過(guò)敏反應(yīng)。
9。藥物過(guò)敏只有皮膚癥狀
常見(jiàn)的藥物過(guò)敏癥狀是皮膚潮紅、皮疹、瘙癢。此外,藥物過(guò)敏還可引起發(fā)熱、哮喘、呼吸困難,嚴(yán)重者可導(dǎo)致過(guò)敏性休克,還可導(dǎo)致肝、腎等器官,消化、呼吸、神經(jīng)、血液、循環(huán)等系統(tǒng)損害。
10。以前不過(guò)敏,今后就不會(huì)過(guò)敏
一般情況下,藥物過(guò)敏是在首次使用后刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,當(dāng)再次服藥時(shí),藥物或其代謝產(chǎn)物作為抗原激發(fā)免疫應(yīng)答,從而導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)。因此,很多藥物過(guò)敏是在第二次使用該藥時(shí)發(fā)生。此外,同樣的藥品可能因?yàn)閺S家、批號(hào)、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量層次的不同而導(dǎo)致里面所含的雜質(zhì)不同,過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生率也不同。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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