關于藥物過敏常見的10個誤區(qū)
1。用藥量小就不會過敏
這是將藥物過敏與藥物的毒副作用混為一談。藥物的毒副作用可通過減少用量而減輕,但藥物過敏反應的決定因素是藥物本身,與它的劑量無關。例如,對破傷風抗毒素皮試呈陽性者,臨床上常采用小劑量分批注射,但事后絕大多數(shù)人均不可避免地會發(fā)生過敏反應。
2。用過的藥不會引起過敏反應
其實以往曾用過或經(jīng)常用,但從未引起過敏的藥物也可能引起過敏。藥物過敏反應是藥物第一次進入機體后,刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生相應抗體(或致敏淋巴細胞),只有當這種藥物再次進入人體時才會引發(fā)變態(tài)反應,也就是說一般是兩次以上用藥才會發(fā)生過敏。攝入藥物的次數(shù)越多,產(chǎn)生過敏的可能性越大。
再者,所用藥物的廠家不同、同一廠家所生產(chǎn)藥物的批次不同(藥物內(nèi)所含雜質(zhì)不同),這些都能成為引發(fā)過敏的原因。所以,青霉素之類的藥物沒有連續(xù)用藥而再用時,都必須重做過敏試驗。
3。中藥不會引起過敏
由于臨床引起過敏反應的藥物多為化學合成的西藥,如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠等,其實,有些中草藥也可引起嚴重過敏反應,發(fā)生休克、剝脫性皮炎等。近年來報道較多的有穿心蓮、大青葉、板藍根等中成藥,其過敏表現(xiàn)以蕁麻疹和固定藥疹最常見。
4。過敏反應都會即時發(fā)生
藥物過敏反應不只發(fā)生在用藥的當時,有些藥物過敏反應是有潛伏期的。如一些藥物可能在幾個月甚至若干年后才發(fā)生以皮疹為主要表現(xiàn)的過敏反應。常見于治療糖尿病、甲亢或痛風的藥物。
5。出現(xiàn)過敏反應停止用藥就行
發(fā)生過敏反應停止用藥只是首要措施,同時還應加強觀察,根據(jù)病情進行對癥治療,并應囑咐患者多飲水,以利于患者從小便中迅速排出殘存藥物。必要時還需要大量輸液,以加速藥物排出。
6??惯^敏藥不會引起過敏反應
據(jù)文獻報道,常用的抗過敏藥,均有可能引起過敏反應。
7。皮試陰性者不會過敏
皮試陰性者有時也會發(fā)生過敏反應。有個患者在連續(xù)注射青霉素的第35天后發(fā)生過敏性休克。
8。吃藥打針才會引起過敏
除口服或注射外,其他途徑用藥也會過敏,如含服、霧化吸入、治療牙病用的內(nèi)塞藥和充填劑,以及各種造影用的碘制劑,均可能引發(fā)全身性過敏反應。
9。藥物過敏只有皮膚癥狀
常見的藥物過敏癥狀是皮膚潮紅、皮疹、瘙癢。此外,藥物過敏還可引起發(fā)熱、哮喘、呼吸困難,嚴重者可導致過敏性休克,還可導致肝、腎等器官,消化、呼吸、神經(jīng)、血液、循環(huán)等系統(tǒng)損害。
10。以前不過敏,今后就不會過敏
一般情況下,藥物過敏是在首次使用后刺激機體產(chǎn)生抗體,當再次服藥時,藥物或其代謝產(chǎn)物作為抗原激發(fā)免疫應答,從而導致過敏反應。因此,很多藥物過敏是在第二次使用該藥時發(fā)生。此外,同樣的藥品可能因為廠家、批號、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量層次的不同而導致里面所含的雜質(zhì)不同,過敏反應發(fā)生率也不同。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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