常見產(chǎn)褥期發(fā)熱原因
生完寶寶后,并不是所有媽媽都會因為“解除負擔”而恢復往日的輕松自在;相反,不少人還會因生育而出現(xiàn)各種不同程度的發(fā)熱癥狀。
根據(jù)其所表現(xiàn)的不同癥狀、體征等,我們并不難確定發(fā)熱的原因,一旦發(fā)生這樣的情況,媽媽們在有了基本判定后,才能及時去醫(yī)院接受進一步檢查和診治。
1、產(chǎn)褥感染
這是指在產(chǎn)褥期內(nèi),產(chǎn)婦生殖道的創(chuàng)面受病菌的感染,引起局部或者全身的炎癥變化。通常生孩子會消耗媽媽相當多的體力,這往往容易導致其身體的抵抗力降低,也因此產(chǎn)婦的陰道內(nèi)極其容易受到各種病菌的侵害,這一方面可能是孕婦自身生殖道內(nèi)寄生的病原體受到誘發(fā)后導致生病,另一方面也可能是由于使用了不干凈的衣物而造成的。
產(chǎn)褥感染時,炎癥病變可局限于創(chuàng)傷部位,如外陰、陰道、宮頸及子宮內(nèi)膜等部位。也可以通過淋巴組織或者直接擴散,引起子宮肌炎、輸卵管炎、盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎和彌漫性腹膜炎等。
產(chǎn)褥感染引發(fā)的發(fā)熱,體溫都超過38℃,并伴有陰部疼痛和怕冷現(xiàn)象,同時,分泌物也會增多,并且氣味難聞。
TIPS
一般從出現(xiàn)發(fā)熱的時間來看,如果從產(chǎn)后24小時起,到10天之內(nèi)的發(fā)熱現(xiàn)象,應多考慮為產(chǎn)褥感染。
醫(yī)生會通過超聲波檢測或分泌物化驗來診斷你是否患了產(chǎn)褥感染。然后針對不同類型的感染,因地制宜地幫助你解決病痛,比如為你清除宮腔內(nèi)的殘留物,去除膿腫部分,以此來減少病原組織等;也會用一些抗菌藥物進行輔助治療。對感染嚴重者,還會使用高效抗生素進行綜合治療,以及積極地對癥支持治療。當感染有所緩解之后,體溫自然也會逐步恢復正常。
2、泌尿系統(tǒng)感染
主要原因是外陰部的細菌經(jīng)過尿道進入泌尿系統(tǒng),約80%~90%是因大腸桿菌引起的。除了有發(fā)熱癥狀以外,有時也伴有發(fā)冷、尿頻、尿急及腰痛等癥狀。
怎么辦?
治療時,在用藥上一定要注意,一般在癥狀消失并尿檢陰性后,仍應繼續(xù)用藥3~5天。經(jīng)過合理治療后,3日左右體溫即可降至正常,排尿不適也漸漸消失。另外,平時應多飲水、勤排尿,并注意每次排尿時要將尿排凈,以免細菌在膀胱里繁殖。
3、上呼吸道感染
生完孩子后,產(chǎn)婦一般會抵抗力下降,容易受風著涼,這時候上呼吸道最容易受到感染,一旦患上感冒,發(fā)熱自然也是難以避免,除此之外,常伴有鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽或呼吸困難等癥狀。雖然感冒并非產(chǎn)褥期特有的病癥,但對于產(chǎn)婦來說,卻也不容忽視。
怎么辦?
當你感冒后,首先應該增加自己每天的喝水量,改變飲食習慣,食譜從“大補型”改為“清淡型”。另外,也可以服用一些性質(zhì)溫和的感冒沖劑。如果仍不見好轉(zhuǎn),可以在醫(yī)生的指導下,服用感冒藥物和抗生素。另外,平時要注意產(chǎn)后休養(yǎng)室的通風,避免與有呼吸道感染的人接觸。
4、產(chǎn)褥期乳腺炎
這種急性乳腺炎多發(fā)生在產(chǎn)后2~6周左右。由于新手媽媽缺乏哺乳的經(jīng)驗,不能及時將乳房中的乳汁排空,因而容易使乳水郁積。通常,媽媽的雙乳會有脹痛感,并且表面微紅,手觸有痛感,乳頭有破裂現(xiàn)象或乳房發(fā)脹,并伴有高熱不退,怕冷,皮膚上還有紅點,而發(fā)熱體溫一般為38.5℃左右。
產(chǎn)褥期乳腺炎一般有兩種,淤積性乳腺炎和化膿性乳腺炎。需要說明的是,在產(chǎn)后兩至三天內(nèi),乳房有發(fā)脹感,并有發(fā)熱現(xiàn)象,未必就一定是乳腺炎,如果癥狀兩天后自然消退,則不用緊張,這只是產(chǎn)后所發(fā)生的正?,F(xiàn)象。
怎么辦?
如果乳頭有破裂的現(xiàn)象,首先應立即停止哺乳,并可以在醫(yī)生的指導下,使用抗生素消除炎癥,同時用藥物清潔,再涂藥膏進行治療;如果乳頭并沒有破裂,患病初期仍然可以進行哺乳。另外,按摩的方式可以促進乳房內(nèi)乳汁的排出,也可以用冷熱水交替的方法對乳房進行局部敷療。如果乳房已經(jīng)發(fā)生腫脹應進行全面的體檢,病情嚴重者,則需要進行手術(shù)引流。
正確的哺乳姿勢、及時排空乳汁,對于預防此病的發(fā)生有明顯作用;中藥的內(nèi)服外用,對于此病也有良好的治療效果。
產(chǎn)褥期健康提示
● 注意保持外陰清潔;同時,在產(chǎn)褥期應堅決避免盆浴和夫妻性生活。
● 加強鍛煉,每天15分鐘的產(chǎn)褥期體操可以幫助你緩解肌體壓力。
● 飲食合理,暴飲暴食和迫不及待地減肥都會對身體產(chǎn)生不利的影響。
● 一旦出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī),請醫(yī)生對癥下藥。
● 多喝水,少吃藥:在還沒有經(jīng)醫(yī)生確診病因時,不要隨便吃降溫藥。
(責任編輯:陳曉 )
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