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產(chǎn)后發(fā)熱怎么回事

2017-04-26 15:49:43      

婦女產(chǎn)褥期間,出現(xiàn)發(fā)熱(38攝氏度以上)持續(xù)不退,稱為產(chǎn)后發(fā)熱。產(chǎn)后發(fā)熱為產(chǎn)后常見病證之一,其發(fā)熱的病因有很多,證情也很復(fù)雜,考慮到哺乳的需要,對(duì)于本病的治療,一般推薦采用中醫(yī)方法,那么中醫(yī)如何治療產(chǎn)后發(fā)熱呢?中醫(yī)一般將產(chǎn)后發(fā)熱分為四型來進(jìn)行辨證施治,而中醫(yī)膏方對(duì)于產(chǎn)后發(fā)熱的治療很有療效。

如何正確診治產(chǎn)后發(fā)熱?

產(chǎn)褥期以發(fā)熱為主證,或伴有其他癥狀者,稱為產(chǎn)后發(fā)熱。產(chǎn)后1~2天內(nèi),由于產(chǎn)婦陰血驟虛,營衛(wèi)暫時(shí)失調(diào),常有輕微的發(fā)熱,其熱不治即退,屬生理性發(fā)熱。亦有在產(chǎn)后3~4 天泌乳期間有低熱,俗稱“蒸乳”,乳通而熱自退,均不屬本病范疇。若產(chǎn)后發(fā)熱持續(xù)不退,或突然出現(xiàn)高熱者,則應(yīng)視為產(chǎn)后發(fā)熱。

中醫(yī)認(rèn)為,當(dāng)然西醫(yī)也有可能不這么認(rèn)為,本病的病因病機(jī),與產(chǎn)后多虛多瘀有關(guān)。產(chǎn)后百脈空虛,血室正開,熱毒之邪乘虛而入,直犯胞中,漫延全身,正邪交爭,致令發(fā)熱;產(chǎn)后失血傷氣,腠理不密,衛(wèi)外不固,風(fēng)、寒、暑、熱之邪乘虛而入,營衛(wèi)不和,導(dǎo)致外感發(fā)熱;素體陰虛,復(fù)因產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后失血過多,陰血驟虛,陽無所附,浮越于外而致血虛發(fā)熱;

產(chǎn)后惡露排出不暢,瘀血停滯,阻礙氣機(jī),營衛(wèi)失調(diào),故令血瘀發(fā)熱。上述四種原因所致的產(chǎn)后發(fā)熱,尤以感染邪毒發(fā)熱最急最重,因熱毒熾盛,直犯胞中,傳變迅速,癥情危重,治不及時(shí),可致熱入營血、熱陷心包或虛脫等危候,要及時(shí)治療。

西醫(yī)學(xué)的產(chǎn)褥感染屬產(chǎn)后發(fā)熱的范疇。產(chǎn)褥感染是分娩后生殖器官的感染,又稱“產(chǎn)褥熱”。產(chǎn)婦分娩后產(chǎn)道創(chuàng)傷,如宮腔內(nèi)、子宮頸、陰道、外陰都留下多少不等的創(chuàng)面,加之產(chǎn)婦因?yàn)樯眢w虛弱、貧血、營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病、某些局部病灶或產(chǎn)前產(chǎn)后出血等原因,均可使機(jī)體抵抗力降低,而使細(xì)菌入侵生殖器官而導(dǎo)致感染。

如處理不及時(shí),可引起敗血癥、膿毒血癥、中毒性休克而危及患者生命,是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的重要原因之一,故應(yīng)引起重視。此外,產(chǎn)后合并上呼吸道感染、肺部感染、泌尿系感染及中暑等,均可導(dǎo)致產(chǎn)后發(fā)熱,臨癥時(shí)應(yīng)詳加分析,正確診治。

對(duì)付產(chǎn)后發(fā)熱的食療方法

一、感受邪毒型產(chǎn)后發(fā)熱的膏方治療

證見:患者高熱寒戰(zhàn),持續(xù)發(fā)熱不退,小腹疼痛拒按,惡露色暗如敗醬、氣臭穢,心煩口渴,尿少色黃,大便燥結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃,脈數(shù)有力。

組方:龜板膠250g,土茯苓200g,金銀花150g,野菊花150g,紫花地丁150g,天葵子150g,魚腥草150g,益母草150g,蒲公英150g,蒲黃100g,丹皮100g,赤芍100g。

二、風(fēng)寒襲表型產(chǎn)后發(fā)熱的膏方治療

證見:患者惡寒發(fā)熱,鼻塞流清涕,伴頭痛,身骨肢節(jié)酸痛,無汗,舌苔薄白,脈浮緊。

組方:龜板膠250g,當(dāng)歸150g,白芍150g,熟地100g,防風(fēng)100g,荊芥穗、川芎、蘇葉60g。

三、風(fēng)熱襲表型產(chǎn)后發(fā)熱的膏方治療

證見:患者發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,頭痛身痛,咳嗽痰黃,口干咽痛,舌質(zhì)紅,苔黃,脈浮數(shù)。

組方:連翹150g,蘆根150g,金銀花100g,牛蒡子1O0g,桔梗100g,竹葉、荊芥穗、薄荷、甘草60g。

四、血瘀型產(chǎn)后發(fā)熱的膏方治療

證見:患者寒熱時(shí)作,惡露不下或下亦甚少,色紫暗有血塊,小腹疼痛拒按,舌質(zhì)紫暗有瘀點(diǎn),脈弦澀。

組方:當(dāng)歸、桃仁200g,益母草150g,丹參150g,炮姜100g,丹皮100g,川芎、甘草60g。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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