兒童發(fā)燒時(shí)，退燒藥與物理降溫的有效性受發(fā)燒程度、持續(xù)時(shí)間、兒童體質(zhì)、藥物種類、物理降溫方法等因素影響。

1. 發(fā)燒程度：當(dāng)兒童體溫在38.5℃以下時(shí)，物理降溫通常較為有效。比如用濕毛巾敷額頭、使用退熱貼等，可幫助散熱，降低體溫。而當(dāng)體溫超過38.5℃，單純物理降溫可能效果有限，此時(shí)使用退燒藥能更快速地降低體溫，常用的退燒藥有對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但需遵醫(yī)囑使用。

2. 持續(xù)時(shí)間：如果發(fā)燒時(shí)間較短，在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，物理降溫可能就足以控制體溫。通過不斷擦拭身體、增加水分?jǐn)z入等方式，促進(jìn)散熱。但如果發(fā)燒持續(xù)時(shí)間較長，超過一天甚至更久，身體可能處于持續(xù)的炎癥反應(yīng)中，此時(shí)可能需要配合退燒藥來緩解癥狀，防止高熱對兒童身體造成不良影響。

3. 兒童體質(zhì)：不同體質(zhì)的兒童對退燒藥和物理降溫的反應(yīng)不同。體質(zhì)較好、免疫力較強(qiáng)的兒童，可能在發(fā)燒初期通過物理降溫就能有效控制體溫。而體質(zhì)較弱、有基礎(chǔ)疾病的兒童，可能對發(fā)燒的耐受性較差，體溫升高較快，此時(shí)可能需要及時(shí)使用退燒藥來降低體溫，避免引發(fā)其他并發(fā)癥。

4. 藥物種類：不同的退燒藥作用機(jī)制和效果有所差異。對乙酰氨基酚起效較快，副作用相對較小，適用于大多數(shù)兒童。布洛芬的降溫效果持續(xù)時(shí)間較長，對于高熱的兒童可能更適用。阿司匹林一般較少用于兒童，因?yàn)榭赡軙?huì)引起瑞氏綜合征等嚴(yán)重不良反應(yīng)。在選擇退燒藥時(shí)，需要根據(jù)兒童的具體情況和醫(yī)生的建議來決定。

5. 物理降溫方法：物理降溫的方法有多種，如溫水擦浴、冰袋冷敷、減少衣物等。正確的物理降溫方法能有效降低體溫。但如果方法不當(dāng)，如使用過冷的水擦浴，可能會(huì)引起兒童寒戰(zhàn)，反而使體溫升高。此外，物理降溫的效果還與環(huán)境溫度等因素有關(guān)。如果環(huán)境溫度過高，不利于散熱，物理降溫的效果可能會(huì)受到影響。

綜上所述，兒童發(fā)燒時(shí)，退燒藥與物理降溫各有其適用情況，不能簡單地說哪個(gè)更有效。需要綜合考慮發(fā)燒程度、持續(xù)時(shí)間、兒童體質(zhì)、藥物種類和物理降溫方法等因素。在兒童發(fā)燒時(shí)，建議密切觀察體溫變化，若體溫持續(xù)升高或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)帶兒童到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。