小兒感染性休克癥狀有什么表現(xiàn)?
患兒體溫突然過(guò)高(超過(guò)39~40℃)或過(guò)低(低于36℃),呼吸率和/或心率過(guò)快,白細(xì)胞增多或降低,或有寒戰(zhàn),面色蒼白,輕度煩躁不安等臨床表現(xiàn),往往顯示即將發(fā)生感染性休克。
1、早期(輕型)
患兒神志多尚清醒,但表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,對(duì)周?chē)h(huán)境不感興趣。面色蒼白,肢端發(fā)涼、發(fā)紺。呼吸增快,心動(dòng)過(guò)速、出汗。血壓正?;蚵缘?。舒張壓增加,脈壓已變小,尿量減少。要兒尿量多在5~10ml/h,兒童20~30ml/h。
2、休克期(晚期)
患兒面色青灰,四肢厥冷,唇、指(趾)端明顯發(fā)紺,皮膚毛細(xì)血管再充盈時(shí)間>3s。心音低鈍。意識(shí)模糊,昏睡或昏迷,有時(shí)譫妄或驚厥。尿量極度減 少,當(dāng)嬰兒<5ml/h,兒童<20ml/h時(shí)為臨床無(wú)尿。呼吸增快、深大或呼吸困難,呼吸暫停,抽泣樣呼吸,甚至呼吸停止。心率明顯增快, 血壓明顯下降至<6 67kpa="" 50mmhg="">6℃時(shí)示血液集中化。血細(xì)胞比容末梢高于中心靜脈,若差值>0. 03,提示微循環(huán)灌注不良。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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