新生兒黃疸如何判斷
1、黃疸出現(xiàn)時間:出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸者應(yīng)首先考慮新生兒溶血病,其次再考慮巨細胞病毒感染等先天性感染;2-3天出現(xiàn)的黃疸以生理性黃疸最常見,ABO溶血癥亦應(yīng)該除外;4-7天的黃疸以敗血癥、母乳性黃疸較多見;7天后出現(xiàn)黃疸的寶寶則敗血癥、新生兒肝炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸、球形紅細胞增多癥等均有可能。
2、黃疸發(fā)展過程:新生兒溶血病最快,其次為敗血癥,新生兒肝炎及膽道閉鎖發(fā)展較慢且持久。
3、糞便及尿的顏色:糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖可能。
4、家族史:家族有蠶豆病患者應(yīng)考慮是否G6P-D缺陷??;爸媽有肝炎者應(yīng)除外肝炎。
5、妊娠史、生產(chǎn)史(胎膜早破、產(chǎn)程延長提示可能有產(chǎn)時感染)、臨產(chǎn)前媽媽用藥史等。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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