小兒腎病患者用藥注意事項(xiàng)
小兒腎病的出現(xiàn)嚴(yán)重影響這孩子們的健康成長(zhǎng),其實(shí)在一定程度上小兒腎病并不難治療,只要選擇正確的方法還是能夠盡快恢復(fù)的,現(xiàn)在的醫(yī)術(shù)很發(fā)達(dá)什么樣的方法都存在,那么小兒腎病在用藥的時(shí)候應(yīng)該注意哪些問(wèn)題呢?
小兒腎病以原發(fā)性為多見(jiàn),主要病變?yōu)槟I小球基底膜通透性增高,臨床常表現(xiàn)為大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥、全身明顯凹陷性水腫及腎功能異常等一系列癥狀。
在治療小兒腎病的過(guò)程中,多采用休息、營(yíng)養(yǎng)、維持水電介質(zhì)平衡、預(yù)防感染及利尿消腫等綜合措施,其中用藥則以激素療法最為重要,常用的藥物有強(qiáng)的松等。
但是,長(zhǎng)期激素治療小兒腎病,使腎病患兒極易感染,從而影響其療效。常見(jiàn)的感染包括:急性上呼吸道感染、肺炎、皮膚感染、麥粒腫、結(jié)膜炎、牙齦炎、潰瘍,或發(fā)生腸道、膽道及泌尿系感染。有的還能引起結(jié)核病灶的復(fù)燃和擴(kuò)散。此外,還易誘發(fā)水痘、腮腺炎、淋巴結(jié)炎及闌尾炎等疾病。值得一提的是,皮質(zhì)激素的應(yīng)用常掩蓋感染性疾病的癥狀,造成被家長(zhǎng)和醫(yī)生對(duì)感染的疏忽,一旦用藥不當(dāng),就會(huì)加重病情,甚至危及生命安全。
因此,在治療小兒腎病時(shí),治療用藥一般情況不要輕易使用激素類藥物,最好經(jīng)過(guò)14天的觀察,進(jìn)行有關(guān)腎病的各項(xiàng)化驗(yàn)檢查,注意排除狼瘡性腎病、乙肝相關(guān)性腎炎繼發(fā)的腎病。
原則上小兒腎病用藥治療,主要是積極應(yīng)用抗菌藥控制原有的感染灶,常規(guī)拍胸片、做結(jié)核菌素試驗(yàn),控制和治愈隱性感染后,再給用激素治療。在激素用藥期間,也應(yīng)定期隨訪胸透,查血常規(guī),尿常規(guī)一旦發(fā)現(xiàn)感染后應(yīng)迅速使用抗生素控制感染,以促進(jìn)小兒腎病能盡早緩解,加速病情好轉(zhuǎn)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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