1、結(jié)核桿菌的形態(tài)

結(jié)核桿菌細(xì)長(zhǎng)，微彎，兩端鈍圓，常呈分支狀排列。其長(zhǎng)約2～4μm，寬約0.2～0.5μm;在電子顯微鏡下可以見到菌體的最外層為細(xì)胞膜，內(nèi)為細(xì)胞質(zhì)膜，其中含有細(xì)胞質(zhì)，內(nèi)有許多顆粒，可能是線粒體類物質(zhì)。結(jié)核桿菌用苯胺類染色后，不易為酸性脫色劑脫色，故又稱抗酸桿菌。

2、結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)特點(diǎn)

結(jié)核桿菌生長(zhǎng)緩慢，其分裂繁殖周期約為14～22小時(shí)，主要營(yíng)養(yǎng)要求是甘油、天門冬氨酸或谷氨酸，以及無(wú)機(jī)鹽類如磷、鉀、硫、鎂和少量的鐵等。為需氧菌，最適合生長(zhǎng)環(huán)境為pH7.4、PO213.3～18.7kPa（100～140mmHg），當(dāng)pH不適宜及PO2較低時(shí)，如閉合病灶及巨噬細(xì)胞內(nèi)結(jié)核桿菌代謝不活躍，生長(zhǎng)繁殖緩慢或停滯，但同時(shí)不易為抗癆藥所殺滅而成為日后復(fù)發(fā)之根源。

3、結(jié)核桿菌的分型

結(jié)核桿菌可分為4型：人型、牛型、鳥型和鼠型。對(duì)人有致病力者主要為人型，其次為牛型，感染鳥型者甚少，國(guó)內(nèi)尚未見報(bào)道。牛型結(jié)核桿菌感染主要是因牛乳管理及消毒不善，飲用病牛的乳品而得，目前已少見。據(jù)報(bào)告，從50株分離的結(jié)核桿菌中，經(jīng)鑒定后發(fā)現(xiàn)有3株是牛型結(jié)核桿菌（占6%）。

4、結(jié)核桿菌的抵抗力

結(jié)核桿菌抵抗力較強(qiáng)，在室內(nèi)陰暗潮濕處能存活半年。結(jié)核桿菌在陽(yáng)光直接照射下2小時(shí)死亡，紫外線照射10～20分鐘。使用紫外線時(shí)，應(yīng)注意照射范圍大小及照射距離遠(yuǎn)近而決定照射時(shí)間，如距離1m，范圍1m2，照射時(shí)間20分鐘，即可殺死結(jié)核桿菌。結(jié)核桿菌對(duì)酸、堿和酒精等有較強(qiáng)的抵抗力，濕熱對(duì)它殺菌力較強(qiáng)。在65℃30分鐘，70℃10分鐘，80℃5分鐘，煮沸1分鐘即可殺死。干熱100℃需20分鐘以上才能殺死，因此干熱滅菌時(shí)溫度要高，時(shí)間要長(zhǎng)。一般說(shuō)來(lái)，痰內(nèi)結(jié)核桿菌消毒時(shí)間要長(zhǎng)，因痰內(nèi)粘蛋白在菌體周圍形成一保護(hù)層，射線和消毒劑較難穿透，因此消毒痰用5%石炭酸或20%漂白粉，消毒須經(jīng)24小時(shí)處理才較為安全。5%～12%來(lái)蘇水接觸2～12小時(shí)，70%酒精接觸2分鐘均可殺死結(jié)核桿菌。

5、結(jié)核桿菌的耐藥性

抗結(jié)核藥物需長(zhǎng)期使用，當(dāng)不規(guī)則使用或藥物單用及劑量不足時(shí)，耐藥菌株易發(fā)生。實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)踐證明：合并用藥可延緩或減少耐藥性的發(fā)生。近年來(lái)對(duì)原發(fā)耐藥菌株所致結(jié)核感染已越來(lái)越引起注意。其發(fā)生率各地報(bào)道不一，原發(fā)耐異煙肼菌約占1%～18%左右，原發(fā)耐鏈霉素菌2%～14%左右，原發(fā)耐對(duì)氨柳酸菌1%～13%。