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為何嬰兒會(huì)斜頸 須知斜頸的最佳治療時(shí)間

2017-05-19 09:14:46      家庭醫(yī)生在線

嬰兒斜頸,最直接的了解就是“寶寶歪頭”。雖然的確存在嬰兒斜頸這個(gè)病癥,可是為什么大多數(shù)的寶寶都是“歪著頭”的呢?下面我們看看嬰兒斜頸的原因是什么?

嬰兒斜頸的原因

肌源性斜頸

這是最常見的斜頸類型,約占了90%以上。主要是因?yàn)轭i部的一條肌肉“胸鎖乳突肌”攣縮所造成的頸部歪斜。若是右側(cè)的攣縮,則嬰兒的頭部會(huì)傾向右側(cè),而下巴則斜向左側(cè)。

骨源性斜頸

這是較少見的類型,約占所有斜頸嬰兒的2%,指的是因?yàn)楣趋赖幕嗡a(chǎn)生的斜頸,大部分是頭顱底部與第一及第二頸椎有問題所造成的。有一些是骨骼發(fā)育上的畸形,有一些則是合并關(guān)節(jié)原發(fā)性的變形或不穩(wěn)定,這都會(huì)造成頸部歪斜、頸部活動(dòng)不良。這類的斜頸有時(shí)會(huì)合并有腦干或頸部脊椎神經(jīng)受損的情形。

眼源性斜頸

出生時(shí)頸部沒有腫塊,到6個(gè)月時(shí)才出現(xiàn)斜頸。這種情況有可能是斜視所致,一般跟患兒定位看東西時(shí)才有表現(xiàn),睡覺時(shí)又會(huì)恢復(fù)正常。

嬰兒斜頸的最佳治療期

6個(gè)月

因?yàn)橐恢彼粋?cè),頭、臉會(huì)被壓成左右不對(duì)稱。因嬰幼兒的頭骨仍在成長中,在6個(gè)月大之前的不對(duì)稱仍有機(jī)會(huì)恢復(fù),6個(gè)月以后相對(duì)定型,糾正起來就非常困難。

寶寶正處于生長發(fā)育旺盛時(shí)期,各個(gè)器官都在不停地生長變化,這種偏斜的情況如果持續(xù)3~4周以上,就可導(dǎo)致面部發(fā)育不平衡。具體可表現(xiàn)為偏斜側(cè)的面部和顱骨均比對(duì)側(cè)小,兩側(cè)的眼睛不在同一水平線上,即偏斜側(cè)低,對(duì)側(cè)高,鼻口均有不同程度的偏斜。而且隨著小兒年齡的增長,這種面部不對(duì)稱情況將日益嚴(yán)重,終致不可挽回。

2歲以內(nèi)

年齡已超過1歲的寶寶則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,切斷纖維化的肌肉。如果能在2歲以前糾正斜頸,還不至于發(fā)生明顯的面部偏斜畸形,面部五官偏斜可隨著發(fā)育逐步糾正。年齡較大的斜頸寶寶,即使做了手術(shù),但面部偏斜畸形也難以矯正。

嬰兒斜頸的治療方法

越早越好。

年輕的爸爸媽媽在小寶寶出生以后,一定要注意觀察,如果他的頭總是偏向一側(cè),必須看看他的頸部有無包塊。一旦是斜頸,不要驚慌,盡快去看醫(yī)生。早一天治療就增加一分治療成功的希望。

局部進(jìn)行藥物封閉。

這對(duì)促進(jìn)局部腫塊的吸收作用非常明顯,常選用強(qiáng)的松龍或透明質(zhì)酸酶,加適量利多卡因進(jìn)行局部封閉。由于是在頸部,注射時(shí)要十分小心。

藥液要注射在腫塊中央,不能過深注射,以免注入血管內(nèi)引起意外。如果注射過淺于皮下,除無作用外,還容易引起注射部位的感染。在開始時(shí)由于包塊質(zhì)地硬,所以注射時(shí)阻力較大,應(yīng)該緩慢推注。一般每周一次,大多數(shù)患兒一般用6次即可使腫塊逐漸消失。但有些對(duì)藥物不敏感者或治療時(shí)間較晚者,其效果可能不明顯。

局部按摩。

涂以滑石粉,用拇指或食指在腫塊反復(fù)按摩。

(責(zé)任編輯:黃婉雯 )

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