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嬰兒歪脖子并非賣萌 需警惕先天性斜頸

2013-04-26 12:03:55      家庭醫(yī)生在線

大人歪脖子是在賣萌,嬰兒歪脖子可就不是在裝可愛了。

嬰兒需警惕“斜頸”

七個月大的邱毛毛,如今還在醫(yī)院做推拿治療,邱毛毛的異常,是在他一個月大時被媽媽發(fā)現(xiàn)的。邱媽媽說:“有一次喂奶的時候,我發(fā)現(xiàn)寶寶的頭老是歪向一邊,臉一邊大一邊小,而且脖子上有幾個小結(jié)結(jié),摸起來硬硬的,也不紅不腫?!庇捎趽?dān)心孩子有大病,邱媽媽趕緊把孩子帶到醫(yī)院就醫(yī)。

經(jīng)過醫(yī)生的問診和B超檢查,邱毛毛脖子上有一個橢圓形腫塊,腫塊大小直徑約3~4厘米,占了脖子三分之一長。邱毛毛被診斷患上了小兒先天性肌性斜頸。

廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院推拿理療科住院醫(yī)師唐武林介紹:“我經(jīng)手的小兒先天性肌性斜頸病例大約就有二十幾例。該病主要發(fā)生在新生兒時期,其中1~6個月的年齡段比較多見。截止目前我們科室接診的患兒,最小的有一個月大的,最大的在1.5周歲左右。有些家長因?yàn)椴涣私膺@個病或者對小孩習(xí)慣性歪脖子沒有重視,導(dǎo)致小兒面部出現(xiàn)大小不等,眼部會不同程度地出現(xiàn)一側(cè)大一側(cè)小,嚴(yán)重的鼻尖與下顎不在一條直線上,頭部后枕也出現(xiàn)不同程度的扁平狀。”

先天性的斜頸(歪脖子)主要分三種:第一種叫肌性斜頸,是由于一側(cè)胸鎖乳突肌變硬(纖維化)和痙攣性收縮而使原來的功能喪失,使頭向該側(cè)偏斜,是臨床常見的類型;第二種是骨性斜頸,是由于頸椎骨畸形所致,如頸椎發(fā)育不全等;第三種是代償性斜頸,是在斜視、聽力下降等基礎(chǔ)上發(fā)生的。

一般常見的主要是肌性斜頸,呈由于一側(cè)胸鎖乳突肌纖維化,失去彈性,不能維持正常姿勢。

引起先天性斜頸的原因

(1)胎位不正或子宮壁受到不正常壓力,使胎兒頭頸部姿勢異常,阻礙了一側(cè)胸鎖乳突肌的血液供應(yīng),使肌肉缺血、萎縮、營養(yǎng)不良。

(2)難產(chǎn)。分娩時胎兒胸鎖乳突肌受壓或產(chǎn)鉗擠壓或牽扯引起受傷出血,血腫激化攣縮。如能及時處理難產(chǎn),就可防止斜頸。

(3)遺傳因素。約有百分之十七的患兒有家庭遺傳史。

嬰兒斜頸一般在出生后2-3周就會被發(fā)現(xiàn)。頭向病側(cè)斜傾,下頰轉(zhuǎn)向另側(cè),或發(fā)現(xiàn)胸鎖乳突肌上有成人拇指大的疙瘩,堅(jiān)硬如骨,硬結(jié)遂漸增大,出現(xiàn)斜頸。

孩子出現(xiàn)“歪脖子”如果不及時處理會出現(xiàn)什么后果?唐武林說:“隨著年齡的增長,畸形會逐漸加重,更有甚者,會患上姿勢性斜視,這是由于長期歪著頭斜視導(dǎo)致。”

矯正時間不宜超過8歲

小兒患上先天性肌性斜頸,有什么辦法可以治療?

唐武林稱,早期可以做推拿治療。第一步是推捋,通常情況下,用沾上爽身粉的拇食、食指在患兒脖子處輕輕地揉捻,以捻散、捋順攣縮部位。第二步是,扶住患兒下頜,用力牽引頸部使其頸部逐漸向健康的一側(cè)側(cè)屈,面部向患側(cè)旋轉(zhuǎn),以糾正斜頸?!靶合忍煨约⌒孕鳖i的最佳治療時機(jī)是在新生兒期,矯治時機(jī)切不可超過6~8歲。”唐武林說,孩子年齡大了,臉部和頸部畸形就難以糾正過來。

唐武林稱,早期通過推拿理療,小兒先天性肌性斜頸有80%的幾率能夠治愈,對小兒身體也幾乎沒有傷害,是比較好的治療方法。

當(dāng)然,小兒出現(xiàn)問題,媽媽們也要適當(dāng)配合矯正,唐武林說,比如媽媽們在哺乳時,要給孩子取患側(cè)臥位,睡覺時調(diào)整臥位位置,使陽光或燈光照在患側(cè),發(fā)聲和發(fā)光的玩具以及電視機(jī)、錄音機(jī)等聲音也要來自患側(cè),并可用枕頭墊在患側(cè)。媽媽橫抱孩子時要讓患側(cè)向上,通過抬頭,訓(xùn)練頸部的肌肉。這些做法,可以輔助調(diào)節(jié)孩子的“歪脖”問題。

(責(zé)任編輯:方徽雯 )

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