惡性貧血的檢查方法如下：

1、骨髓檢查

骨髓呈暗紅色，有核細胞量極豐富，紅系細胞明顯增多，粒系細胞增生也很活躍。粒∶紅比例降至1∶1。最突出的變化為巨幼細胞的出現(xiàn)，其中很多是原巨幼細胞?？梢砸姷捷^多畸形的有絲分裂。粒系細胞和巨核細胞也都有巨幼樣變化。

骨髓鐵染色顯示碎粒中鐵顆粒增多，鐵粒幼細胞也增多，所含鐵小粒增多增大。如果患者同時有缺鐵，兩者可能都消失。但更多見的是在未治療時，骨髓碎粒中鐵顆粒并不減少；而在治療后，由于大量鐵被用來合成血紅蛋白，于是碎粒中的鐵顆粒和鐵粒幼細胞均消失。

2、生化檢查

血清間接膽紅素常輕度增高，血清結(jié)合珠蛋白濃度降低，血清維生素B12濃度明顯降低。血清葉酸大多正常，也可增高或減低；紅細胞內(nèi)葉酸常減低。血清鐵濃度及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均增高，治療后很快降低。血清乳酸脫氫酶常增高，有時可以很顯著。