惡性貧血的檢查方法有哪些
惡性貧血的檢查方法如下:
1、骨髓檢查
骨髓呈暗紅色,有核細(xì)胞量極豐富,紅系細(xì)胞明顯增多,粒系細(xì)胞增生也很活躍。?!眉t比例降至1∶1。最突出的變化為巨幼細(xì)胞的出現(xiàn),其中很多是原巨幼細(xì)胞??梢砸?jiàn)到較多畸形的有絲分裂。粒系細(xì)胞和巨核細(xì)胞也都有巨幼樣變化。
骨髓鐵染色顯示碎粒中鐵顆粒增多,鐵粒幼細(xì)胞也增多,所含鐵小粒增多增大。如果患者同時(shí)有缺鐵,兩者可能都消失。但更多見(jiàn)的是在未治療時(shí),骨髓碎粒中鐵顆粒并不減少;而在治療后,由于大量鐵被用來(lái)合成血紅蛋白,于是碎粒中的鐵顆粒和鐵粒幼細(xì)胞均消失。
2、生化檢查
血清間接膽紅素常輕度增高,血清結(jié)合珠蛋白濃度降低,血清維生素B12濃度明顯降低。血清葉酸大多正常,也可增高或減低;紅細(xì)胞內(nèi)葉酸常減低。血清鐵濃度及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度均增高,治療后很快降低。血清乳酸脫氫酶常增高,有時(shí)可以很顯著。
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