兒童肱骨外髁骨折是不穩(wěn)定的，因為前臂伸肌均附著于此處，因伸肌牽拉而移位，甚至在固定期間也可以發(fā)生。由于骨折橫穿骺板，所以精確的解剖學復位是非常重要的。因骨折是關節(jié)內(nèi)骨折，關節(jié)液浸泡骨折處，可能發(fā)生延遲愈合和不愈合。對不同類型的骨折采取的治療方法不同。

1、對無移位骨折

肱骨外髁骨折可采用肘上石膏固定3~4周，肘關節(jié)彎曲90度，前臂置于完全旋后位，以減少伸肌的牽拉力即使固定種也可以發(fā)生移位，強調(diào)在固定期間每3~4天X線檢查一次。若發(fā)現(xiàn)骨折移位或者移位程度增加，應及時改為手術治療。

2、移位骨折

我們主張肱骨外髁骨折移位超過2毫米的應毫不猶豫地切開復位，鋼針交叉固定，98%病例療效滿意。肘關節(jié)功能接近正常，其中包括原來無移位的病兒在石膏固定期間X線檢查發(fā)現(xiàn)移位超過2毫米，也應行切開復位。

3、晚期骨折

晚期就診的病兒或在石膏固定數(shù)周后發(fā)現(xiàn)移位的診療，切開復位的效果很不滿意，容易出現(xiàn)關節(jié)僵直缺血性壞死，骨骺早閉和肘外翻畸形。超過3周的移位骨折不宜手術復位骨折，只行尺神經(jīng)前移術，以預防尺神經(jīng)麻痹。