小兒支氣管炎的早期癥狀
嬰幼兒多見(jiàn)。大多先有上呼吸道感染癥狀,之后以咳嗽為主要癥狀。開(kāi)始出現(xiàn)頻繁而較深的干咳,以后漸有支氣管分泌物??人砸话阊永m(xù)7~10天,有時(shí)遷延2~3周,或反復(fù)發(fā)作。
癥狀輕者無(wú)明顯病容,一般無(wú)全身癥狀。
嬰幼兒癥狀較重,容易感覺(jué)疲勞,影響睡眠食欲??砂l(fā)熱38~39℃,偶達(dá)40℃,多2~3日即退。甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。年長(zhǎng)兒再訴頭痛及胸痛。
診斷
在胸部可聽(tīng)到干、濕羅音,羅音或粗或細(xì),大多是中等濕羅音,主要散在下胸部,偶可限于一側(cè)。
咳出分泌物后,羅音可暫時(shí)減少。偶因支氣管內(nèi)積痰太多,呼吸音可減低,但咳出痰液后,呼吸音即恢復(fù)正常。
重癥支氣管雙肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在的干濕啰音和粗糙中濕啰音。但應(yīng)為與肺炎早期難以鑒別,如聽(tīng)到較深羅音或捻發(fā)音,咳嗽后羅音無(wú)明顯減少時(shí),應(yīng)考慮肺炎作胸部X線檢查以確診。治療前注意平時(shí)多加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),積極預(yù)防上呼吸道感染。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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