新生兒黃疸的病因

病理性黃疸則是由很多疾病所引起，需要明確診斷，及時治療。母乳性黃疸的話，媽媽應(yīng)暫時停止哺喂母乳，待黃疸減輕后恢復(fù)喂養(yǎng)。藥物性黃疸則需要立即停止服用相關(guān)藥物。

生理性黃疸由于新生兒膽紅素代謝特點，約50%~60%的足月兒和>80%的早產(chǎn)兒于生后2~3天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，4~5天達(dá)高峰。一般情況良好，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延到3~4周。

目前對民既往沿用的新生兒生理性黃疸的血清膽紅素上限值，即足月兒26μmol/L（1.5mg/dl）。 病理性黃疸是由于某種疾病而引發(fā)的。病理性黃疸一般在寶寶出生后24小時之內(nèi)就可以看到，而且黃疸的程度較嚴(yán)重。

引發(fā)病理性黃疸的疾病較多，患有新生兒溶血癥、膽道閉鎖、新生兒肝炎、新生兒敗血癥以及一些遺傳性疾病的寶寶都可能出現(xiàn)黃疸情況。一般來說，“ABO血型系統(tǒng)溶血癥”會導(dǎo)致寶寶發(fā)生新生兒黃疸現(xiàn)象。出現(xiàn)這樣的情況后，寶寶是需要治療的。

新生兒黃疸的病因

1、膽紅素生成過多 因過多的紅細(xì)胞的破壞及腸肝循環(huán)增加，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有：紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環(huán)增加、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞形態(tài)異常、血紅蛋白病。

2、肝臟膽紅素代謝障礙 由于肝細(xì)胞攝取和結(jié)合膽紅素的功能低下，使血清未結(jié)合膽紅素升高。常見的病因有：缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、藥物（如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等）、先天性甲狀腺功能低下。

3、膽汁排泄障礙 肝細(xì)胞排泄結(jié)合膽紅素障礙或膽管受阻，可致高結(jié)合膽紅素血癥，但如同時伴肝細(xì)胞功能受損，也可有未結(jié)合膽紅素的升高。常見的病因有：新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。