專(zhuān)家提醒，家長(zhǎng)的這些做法都是哮喘治療的極大忌諱，希望家長(zhǎng)們能夠多了解哮喘的相關(guān)知識(shí)，糾正這些錯(cuò)誤的治療觀(guān)點(diǎn)，以免對(duì)孩子的身體造成更大的傷害。那么家長(zhǎng)對(duì)小兒哮喘的治療到底有哪些誤區(qū)呢？

兒童哮喘的原因

養(yǎng)花養(yǎng)寵物

侍弄花草、養(yǎng)鳥(niǎo)玩物成為許多家庭的嗜好。然而，許多花草也有致敏作用，如夜來(lái)香、茉莉花、木蘭、洋繡球等。鴿子、鸚鵡、金絲鳥(niǎo)、火雞、貓、狗等動(dòng)物能傳播多種致病菌和寄生蟲(chóng)，污染空氣后，可使兒童罹患支氣管哮喘、肺膿腫、肺肉芽腫等過(guò)敏性疾病。

很多致命性食物的食用

由于兒童生活水平提高，蝦、蟹、貝殼類(lèi)海產(chǎn)品得到普及，這些食物中的特異性蛋白質(zhì)有較強(qiáng)的致敏性，很容易誘發(fā)哮喘等過(guò)敏反應(yīng)。各種水果、蔬菜反季節(jié)上市，南北互運(yùn)以及洋水果大量入境，兒童食用后，也增加了誘發(fā)哮喘的機(jī)會(huì)。

環(huán)境破壞氣溫異常升高

由于大自然的生態(tài)平衡遭到嚴(yán)重破壞，城市工廠(chǎng)煙霧、廢氣，家用煤氣、機(jī)動(dòng)車(chē)排氣，取暖設(shè)備放出的熱量，致使氣溫升高。小朋友的氣管粘膜組織薄，耐受不了高溫的刺激，久而久之便誘發(fā)了哮喘。

生病濫用藥物

濫用藥物是導(dǎo)致包括哮喘等多種疾病的重要因素，許多藥物本身就可以引起哮喘、皮疹、休克等過(guò)敏反應(yīng)，濫用抗生素、激素還可以顯著削弱人體抵抗力。

兒童哮喘的癥狀

夏季患哮喘孩子的主要癥狀是咳嗽，常在受冷（吃了冷飲、進(jìn)入空調(diào)房間等）的情況下突然發(fā)生陣咳。

這種咳嗽的特點(diǎn)是“咳三陣”，即清晨醒來(lái)咳一陣，晚上臨睡前咳一陣，到了半夜醒來(lái)還要咳一陣。病情輕者，一陣咳嗽聲，干咳無(wú)痰，有時(shí)咳出少許白色泡沫黏痰。病情重者，一陣要咳數(shù)分鐘或連續(xù)半小時(shí)，猶如“開(kāi)機(jī)關(guān)槍”。也有的很像“百日咳”，咳得面紅耳赤，涕淚齊流。更有甚者，咳得連吃下去的胃內(nèi)食物都會(huì)嘔吐出來(lái)。

這種咳嗽常常反復(fù)出現(xiàn)，孩子并無(wú)明顯的氣喘，肺部聽(tīng)診也無(wú)哮鳴音，不發(fā)熱，沒(méi)有呼吸道感染的征象。在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為咳嗽變異性哮喘或變應(yīng)（過(guò)敏）性咳嗽。

小兒哮喘的檢查項(xiàng)目

1、胸部X線(xiàn)檢查：均應(yīng)攝胸部X線(xiàn)片以除外肺實(shí)質(zhì)病變、先天性異常、異物征象等。哮喘急性發(fā)作時(shí)胸片可正常、或有肺氣腫、支氣管周?chē)g質(zhì)浸潤(rùn)劑肺不張。偶見(jiàn)氣胸、縱膈氣腫。

2、肺功能檢測(cè)：肺功能測(cè)定有助于確診哮喘，也是評(píng)估哮喘病情嚴(yán)重程度和控制水平的重要依據(jù)之一。對(duì)于FEV1≥正常預(yù)計(jì)值70%的疑似哮喘患兒，可選擇支氣管激發(fā)試驗(yàn)測(cè)定氣道反應(yīng)性，對(duì)于FEV1《正常預(yù)計(jì)值70%的疑似哮喘患兒，選擇支氣管舒張?jiān)囼?yàn)評(píng)估氣流受限的可逆性，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性或PEF每日變異率（連續(xù)監(jiān)測(cè)1～2周）≥20%均有助于確診哮喘。

3、過(guò)敏狀態(tài)檢測(cè)：吸入變應(yīng)原致敏是兒童發(fā)展為持續(xù)性哮喘的主要危險(xiǎn)因素，兒童早期食物致敏可增加吸入變應(yīng)原致敏的危險(xiǎn)性，并可預(yù)測(cè)持續(xù)性哮喘的發(fā)生。因此，對(duì)于所有反復(fù)喘息懷疑哮喘的兒童，尤其無(wú)法配合進(jìn)行肺功能檢測(cè)的學(xué)齡前兒童，均推薦進(jìn)行變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清變應(yīng)原特異性IgE測(cè)定，以了解患者的過(guò)敏狀態(tài)，協(xié)助哮喘診斷。也有利于了解導(dǎo)致哮喘發(fā)生和加重的個(gè)體危險(xiǎn)因素，有助于制定環(huán)境干預(yù)措施和確定變應(yīng)原特異性免疫治療方案。

哮喘具體對(duì)兒童有哪些危害

一、胸廓畸形和肋骨骨折

哮喘病變中胸廓畸形相當(dāng)常見(jiàn)，主要見(jiàn)于自幼得哮喘的病人或長(zhǎng)期發(fā)病者。肋骨骨折主要發(fā)生在劇烈發(fā)作時(shí)的咳嗽或喘息時(shí)，由于橫隔的猛烈收縮而氣道又有阻塞以致造成肋骨的折斷。

二、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

一般的哮喘對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育影響不大，可是哮喘終年發(fā)作或長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，就有可能因?yàn)槿毖趸蚱べ|(zhì)激素的抑制蛋白合成等作用而對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)較大影響。

三、心律紊亂和休克

嚴(yán)重的哮喘持續(xù)狀態(tài)，本身可以由于缺氧的影響，造成心律紊亂和休克。然而，臨床上因治療不當(dāng)而發(fā)生這兩種并發(fā)癥的機(jī)會(huì)就更多見(jiàn)。

治療小兒哮喘的誤區(qū)

誤區(qū)1：把哮喘當(dāng)成感冒或氣管炎

小兒感冒是最常見(jiàn)的上呼吸道感染疾病，患兒常會(huì)出現(xiàn)流涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀，與支氣管哮喘的前驅(qū)癥狀類(lèi)似。但哮喘主要與過(guò)敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染等有關(guān)；感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。如果孩子有哮喘家族史，比如：孩子的父母或祖父母、外祖父母患有哮喘，而且孩子本人又有過(guò)敏史或反復(fù)呼吸道感染，那么他患上哮喘病的幾率將高于正常人群。這時(shí)一旦他哮喘發(fā)作，必須經(jīng)過(guò)正規(guī)治療，才能治愈。

誤區(qū)2：使用激素會(huì)影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育

很多家長(zhǎng)知道使用激素治療會(huì)導(dǎo)致孩子長(zhǎng)胖或影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育，因此不敢使用激素治療。目前治療哮喘一般采用止喘、抗炎、抗過(guò)敏，提高機(jī)體免疫力等。而糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥是控制氣道慢性炎癥最重要的藥物，尤其在哮喘的緩解期，更需堅(jiān)持使用此類(lèi)藥物。在國(guó)際哮喘會(huì)議上最新推出的《全球哮喘防治的創(chuàng)議》中（簡(jiǎn)稱(chēng)gina規(guī)范），采用皮質(zhì)激素的吸入療法，每日只用200～400微克（少數(shù)病兒用到800微克），較強(qiáng)的松的劑量縮小100倍，每次用量只相當(dāng)于1個(gè)小米粒的百分之一，微乎其微。再者，吸入藥物可直達(dá)氣道的靶細(xì)胞，起效快速，全身吸收甚少，即使吸收一部分也可在2小時(shí)內(nèi)在肝臟中代謝掉。