孕晚期最詳產(chǎn)檢時(shí)間表和產(chǎn)檢項(xiàng)目
十月懷胎漫漫長征路,準(zhǔn)媽媽經(jīng)歷過種種的“考驗(yàn)”,終于進(jìn)入了孕晚期,跟寶寶見面的時(shí)間越來越近了。將近臨盆,要密切關(guān)注胎兒在子宮的狀況,產(chǎn)檢的次數(shù)越來越多了。
一、孕晚期產(chǎn)檢項(xiàng)目之29~32周孕期檢查→第6次產(chǎn)檢?下肢水腫?子癇前癥的發(fā)生?預(yù)防早產(chǎn)
在孕期28周以后,醫(yī)師要陸續(xù)為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)像。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮,此時(shí)已大到一定程度,有可能會壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)像。
可將大拇指壓在小腿脛骨處,當(dāng)壓下后,皮膚會明顯地凹下去,而不會很快地恢復(fù),即表示有水腫現(xiàn)像。此外,隨著懷孕周數(shù)的增加,孕婦的水腫現(xiàn)像會日益明顯。準(zhǔn)媽媽若要預(yù)防水腫的發(fā)生,平時(shí)可穿著彈性襪,睡覺時(shí)將雙腳抬高,并以左側(cè)位躺。
由于大部分的子癇前癥,會在孕期28周以后發(fā)生。醫(yī)師通常依據(jù)準(zhǔn)媽媽測量血壓所得到的數(shù)值作為依據(jù),如果測量結(jié)果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽的血壓偏高,又出現(xiàn)蛋白尿、全身水腫等情況時(shí),準(zhǔn)媽媽須多加留意,以免有子癇前癥的危險(xiǎn)。所以,準(zhǔn)媽媽在懷孕后期,針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。
另外,準(zhǔn)媽媽在37周前,要特別預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生,如果陣痛超過30分鐘以上且持續(xù)增加,又合并有陰道出血或出水現(xiàn)像時(shí),一定要立即送醫(yī)院檢查。
(一)29~32周孕婦的生活檢視:
1、因?yàn)轶w質(zhì)不同,妊娠紋出現(xiàn)與否也因人而異,所以適度擦拭滋潤乳霜,對皮膚保養(yǎng)有幫助,但是必須注意涂抹的乳霜內(nèi)含的成分。此外,有些孕婦會有肚皮瘙癢的問題,婦產(chǎn)科醫(yī)師會視狀況給予藥膏治療,不過,大多數(shù)于產(chǎn)后就會緩解了。
2、腹部出現(xiàn)發(fā)硬的狀況,孕婦可以把手放在腹部靠近子宮的位置,可測知子宮收縮的頻率及強(qiáng)度。如果子宮收縮是偶爾的話,可以在家繼續(xù)觀察,如果持續(xù)在3、4分鐘內(nèi)就抽動(dòng)兩三次,則必須謹(jǐn)慎小心,最好立刻前往醫(yī)院檢查。
3、在懷孕后期,出現(xiàn)低于十分鐘的持續(xù)子宮收縮,孕婦就要判別是否是產(chǎn)兆的開始,此時(shí)若伴有便意感,就可能進(jìn)入產(chǎn)程階段,孕婦須立刻前往醫(yī)院。
4、打算異地待產(chǎn)的人,可以先訂計(jì)劃,也要請目前的婦產(chǎn)??漆t(yī)師提供一份妊娠報(bào)告,讓孕婦帶回去給新的婦產(chǎn)專科醫(yī)生做參考。
二、孕晚期產(chǎn)檢項(xiàng)目之33~35周孕期檢查→第七次產(chǎn)檢?超音波檢查?評估胎兒體重
從30周以后,孕婦的產(chǎn)檢是每2周檢查1次。到了孕期34周時(shí),建議準(zhǔn)媽媽做一次詳細(xì)的超音波檢查,以評估胎兒當(dāng)時(shí)的體重及發(fā)育狀況(例如:罹患子癇前癥的胎兒,看起來都會較為嬌?。㈩A(yù)估胎兒至足月生產(chǎn)時(shí)的重量。 一旦發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,準(zhǔn)媽媽就應(yīng)多補(bǔ)充一些營養(yǎng)素;若發(fā)現(xiàn)胎兒過重,準(zhǔn)媽媽在飲食上就要稍加控制,以免日后需要剖腹生產(chǎn),或在生產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒難產(chǎn)情形。
(一)33~35周孕婦的生活檢視:
1、向醫(yī)院咨詢自然分娩、無痛分娩、丈夫陪同生產(chǎn)等自己所希望的生產(chǎn)方法,并決定是否要回娘家異地生產(chǎn)等事項(xiàng)。
2、可以先去待產(chǎn)醫(yī)院了解產(chǎn)房、嬰兒房等環(huán)境,事先對環(huán)境有所了解,以便決定待產(chǎn)地方。
3、由于后期腹部隆起受到壓迫,孕婦會有胃口難受的癥狀,如果沒有辦法吃很多的話,應(yīng)該少量多餐。
4、職業(yè)女性應(yīng)先辦好產(chǎn)假的手續(xù),先慢慢整理好休假期間的工作,以便將來上班時(shí),可以繼續(xù)下去。
5、外出時(shí),要記得隨身攜帶保健卡、媽媽手冊。
6、有時(shí)間可以稍微整理家里,就當(dāng)作是一種運(yùn)動(dòng)。生產(chǎn)后可能有好一段時(shí)間無法好好收拾家務(wù)。
三、孕晚期產(chǎn)檢項(xiàng)目之36周孕期檢查→第8次產(chǎn)檢?為生產(chǎn)事宜做準(zhǔn)備?減少性生活次數(shù)?注意性愛姿勢
從36周開始,準(zhǔn)媽媽愈來愈接近生產(chǎn)日期,此時(shí)所做的產(chǎn)檢,以每周檢查1次為原則,并持續(xù)監(jiān)視胎兒的狀態(tài)。此階段的準(zhǔn)媽媽,可開始準(zhǔn)備一些生產(chǎn)用的東西,以免生產(chǎn)當(dāng)天太過匆忙,變得手忙腳亂。由于此時(shí)已屬懷孕后期,為了避孕早產(chǎn)的發(fā)生,準(zhǔn)媽媽宜減少性生活次數(shù),并注意性愛姿勢。
四、孕晚期產(chǎn)檢項(xiàng)目之37周孕期檢查→第9次檢查?注意胎動(dòng)
由于胎動(dòng)愈來愈頻繁,準(zhǔn)媽媽宜隨時(shí)注意胎兒及自身的情況,以免胎兒提前出生。
(一)36~37周孕婦的生活檢視:
1、了解即將待產(chǎn)的醫(yī)院可能提供的東西,可避免用品攜帶過多或不足。
2、生產(chǎn)一定要攜帶的物品是:保健卡、媽媽手冊、夫妻雙方的身份證、錢、自己和寶寶的日常生活用品等。
3、腹部發(fā)硬、尿頻嚴(yán)重、胎動(dòng)減少、黏液狀的分泌物增多、體重沒有增加等癥狀,都是臨近生產(chǎn)的征兆,所以孕婦開始要有心理準(zhǔn)備。
4、可以熟悉了解生產(chǎn)的進(jìn)行情況,每天練梅拉茲呼吸法。
5、如果運(yùn)動(dòng)量不足,每天可以持續(xù)做些產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)。
6、最后階段仍要注意體重增加的問題,不可攝取過量的鹽分,要持續(xù)營養(yǎng)均衡的飲食生活。
五、孕晚期產(chǎn)檢項(xiàng)目之38~42周孕期檢查→第10次產(chǎn)檢?胎位固定?胎頭下來?準(zhǔn)備生產(chǎn)?考慮催生
從38周開始,胎位開始固定,胎頭已經(jīng)下來,并卡在骨盆腔內(nèi),此時(shí)準(zhǔn)媽媽應(yīng)有隨時(shí)準(zhǔn)備生產(chǎn)的心理。有的準(zhǔn)媽媽到了42周以后,仍沒有生產(chǎn)跡像,就應(yīng)考慮讓醫(yī)師使用催生。
(一)38~42周孕婦的生活檢視:
此階段是臨近生產(chǎn)的時(shí)候,要特別注意產(chǎn)兆,下列是必須住院的情況:
1、破水時(shí),直接前往醫(yī)院,若置之不理,胎兒恐會遭到細(xì)菌感染的危險(xiǎn)。
2、出血,如果在足月期出現(xiàn)細(xì)絲般的鮮血時(shí),就是生產(chǎn)的出血信號,應(yīng)立刻前往醫(yī)院。
3、初產(chǎn)婦規(guī)則性陣痛,每次時(shí)間間隔若在5分鐘時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦規(guī)則性陣痛,就要前往醫(yī)院待產(chǎn)。
準(zhǔn)媽媽進(jìn)入孕晚期除了要繼續(xù)做好產(chǎn)檢外,還要準(zhǔn)備一個(gè)實(shí)用的待產(chǎn)包,這樣不管寶寶什么時(shí)候發(fā)動(dòng),拎包即可住院,避免到時(shí)候手忙腳亂。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )
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