高齡產(chǎn)婦如何安全懷孕和生產(chǎn)
35歲或者35歲以上懷孕的產(chǎn)婦就屬于高齡產(chǎn)婦了。這些女性因為年齡大,卵巢功能下降,加上本身可能存在高血壓、糖尿病等內(nèi)科疾病,所以流產(chǎn)率會高一些。而且,高齡產(chǎn)婦在小孩生出來之后也容易出現(xiàn)分娩并發(fā)癥,這也是產(chǎn)婦致危的一個因素。
由于之前國家的獨生子女政策,很多產(chǎn)婦想著,反正我就只生一個,我也不愿意自己順產(chǎn)那么辛苦,于是她們大都選擇了剖宮產(chǎn)而非陰道分娩。剖宮產(chǎn)在子宮上留下了刀口疤痕,也埋下了生二胎不安全的隱患。
第一胎選擇剖宮產(chǎn)的女性,如果疤痕恢復(fù)不好,與腹壁、膀胱粘連的話,那么再次手術(shù)的副損傷(如膀胱、腸管的損傷)就會增加。萬一再次妊娠附著在子宮手術(shù)的疤痕上,就會大大增加懷孕或者生產(chǎn)的風險了。如流產(chǎn)、孕期出血,分娩時也非常危險,很有可能出現(xiàn)大出血現(xiàn)象,嚴重的話甚至會危及到產(chǎn)婦生命。
高齡產(chǎn)婦孕前如何準備
一般女性懷孕前,醫(yī)生都建議做個全面的體檢,以確保身體健康,合適懷孕。而這項全面體檢,其實是對自己的身體條件做一個全面評估,對于高齡產(chǎn)婦來說,就更加有必要了。
孕前的全面檢查項目包括:
1、生殖系統(tǒng)檢查:了解陰道、子宮頸、子宮體、卵巢、輸卵管的情況。
2、感染相關(guān)檢查:檢查白帶和血液,來排除霉菌、滴蟲、HPV;支原體、風疹病毒、巨細胞病毒感染。
3、內(nèi)分泌功能檢查:抽血檢查甲狀腺功能、血糖、性激素。
4、必要時還要對免疫功能和遺傳方面進行檢查評估。
這些檢查如果都做了,確保身體沒問題,高齡女性再懷孕的話,就能減少一些因為高血壓、糖尿病、甲狀腺功能異常,或者其他一些感染性的因素而導(dǎo)致的流產(chǎn)。
此外,補充葉酸是備孕一個非常關(guān)鍵的因素。在廣東生活的女性,因為廣東地區(qū)綠葉蔬菜非常豐富,所以一般來講,只要均衡飲食,并不會有缺乏葉酸的現(xiàn)象發(fā)生。而生活在北方的女性,平時如果綠葉蔬菜攝入不夠多,那么就應(yīng)非常注重備孕期間葉酸的攝入了。孕婦缺乏葉酸,容易導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形。
備孕期間,還要確保生活作息正常,不抽煙不喝酒,這是備孕最基本的要求。而且,也應(yīng)該進行適度的運動來增強身體的抵抗力。
高齡產(chǎn)婦孕期需要做好全面產(chǎn)檢
很多高齡產(chǎn)婦因為覺得生第一胎的時候沒有問題,懷第二胎的時候就不像對待第一胎那么慎重,按時進行各種孕期檢查,而是選擇偷懶能少跑醫(yī)院就少跑醫(yī)院。這種做法其實是錯誤的!第一胎沒問題,并不代表第二胎也會完全沒問題,所以,按時按醫(yī)囑做好全面的孕期檢查是非常必要的。
整個孕期分為早孕、中孕、晚孕三個時期,而這三個時期的產(chǎn)檢都各有側(cè)重點而且缺一不可。早中孕檢查能及時發(fā)現(xiàn)腹中胎兒的生長發(fā)育異常情況,而晚孕檢查則側(cè)重于產(chǎn)婦與胎兒的安全問題。
孕檢貼士:
1、產(chǎn)婦停經(jīng)6-7周左右,需照第一次B超,明確妊娠部位。
2、產(chǎn)婦停經(jīng)12周左右,通過超聲檢查測量胎兒頸部透明帶的厚度,早期診斷嬰兒染色體疾病和早期發(fā)現(xiàn)多種原因造成的胎兒異常,如:無腦畸形、腹裂等等。
3、產(chǎn)婦停經(jīng)12周左右,做血清學篩查可以篩查胎兒一些異常,比如染色體異常等。
4、產(chǎn)婦停經(jīng)18-24周間,超聲排查胎兒是否存在結(jié)構(gòu)畸形,這是非常重要的檢查,產(chǎn)婦務(wù)必要高度重視。
5、產(chǎn)婦停經(jīng)24-28周間,需要做妊娠期糖尿病篩查。
6、產(chǎn)婦停經(jīng)28周以后,需要全面監(jiān)控產(chǎn)婦的全身狀況。如果發(fā)現(xiàn)有高血壓、糖尿病等癥狀,這時候就要積極進行管理和治療了。
7、產(chǎn)婦停經(jīng)30-32周間,還要進行超聲檢查,評估胎兒的生長發(fā)育以及是否有腦積水或者腹水等。如果發(fā)現(xiàn)胎兒體重不足,那么產(chǎn)婦應(yīng)該多補充一些營養(yǎng)素;如果胎兒過重,那么產(chǎn)婦在飲食上就應(yīng)該加以控制,以免日后因胎兒巨大而需要剖宮產(chǎn),或者生產(chǎn)過程中因胎兒太大而難產(chǎn)。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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