手足口病是夏季比較容易高發(fā)的一類傳染病，特別是6個(gè)月到五歲之間的兒童，更是其中的易感人群。很多家長都在問，水痘和手足口病癥狀差不多，應(yīng)該怎么區(qū)分呢？手足口病發(fā)病之后，有哪些特征可能會(huì)發(fā)展為危重的病例？家庭醫(yī)生在線的編輯咨詢了南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科主任醫(yī)師李宏。

如何區(qū)分水痘與手足口病？

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科主任醫(yī)師李宏列舉了三點(diǎn)不同：

1、兩者疹子形態(tài)不一樣，水痘的特點(diǎn)叫做“三代同堂”，即表現(xiàn)為有水泡，丘疹且結(jié)痂。

2、兩者分布的位置不一樣，水痘比較集中分布在軀干中心，而手足口病則多分布于手、足、口、臀四個(gè)部位；

3、出皮疹的時(shí)間不一樣，水痘的皮疹出現(xiàn)時(shí)間比較早，一般在孩子發(fā)燒以后第二天就會(huì)出現(xiàn)疹子，而手足口出現(xiàn)皮疹沒有一個(gè)明確的時(shí)間點(diǎn)，一般是發(fā)燒的三到五天以后出現(xiàn)皮疹。

那么，手足口病的患兒哪些特征可能發(fā)展為危重病例？李主任說，如果有以下六種情況，那么就說明患兒已經(jīng)成了危重病例了，需要高度重視。

1、 持續(xù)高熱：體溫（腋溫）大于39℃，常規(guī)退熱效果不佳。

2、 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、易驚、肢體抖動(dòng)、無力、站立或坐立不穩(wěn)等，極個(gè)別病例出現(xiàn)食欲亢進(jìn)。

3、 呼吸異常：呼吸增快、減慢或節(jié)律不整。

4、 循環(huán)功能障礙：出冷汗、四肢發(fā)涼、皮膚花紋，心率增快，血壓升高、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長。

5、 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高

6、 血糖升高

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